Наталія Іващук
Лікар вищої категорії: терапевт, гематолог, ендокринолог, ревматолог, кардіолог
Сімейний лікар Viva Clinic у Славуті, лікар вищої категорії. Веде своїх пацієнтів за декларацією. Консультує з питань тиску й серця, щитоподібної залози, цукру в крові та аналізів.
Статті автора
Анемія: симптоми, причини і що робити
Анемія означає, що в крові замало гемоглобіну: для дорослих ВООЗ бере за орієнтир рівень нижче 120 г/л у жінок і нижче 130 г/л у чоловіків. Найчастіше вона проявляється втомою, задишкою під час навантаження, серцебиттям і блідістю. Здебільшого її спричиняє дефіцит заліза, проте препарати заліза приймають лише за призначенням лікаря, коли аналізи підтвердили саме цю причину.
Подагра: симптоми нападу і що робити
Подагрою називають запалення суглоба через кристали сечової кислоти, які відкладаються в ньому, коли її в крові довго забагато. Напад починається раптово, часто вночі: суглоб, найчастіше біля основи великого пальця стопи, сильно болить, червоніє й набрякає. Дайте нозі спокій, прикладіть холод і покажіться лікарю, а якщо піднялася температура, зверніться того ж дня, бо так само може проявлятися інфекція суглоба.
Болять суглоби: причини і до якого лікаря йти
Найчастіше суглоби болять через артроз, перевантаження чи травму, рідше через запалення, тобто артрит. На запалення вказують набряк суглоба без травми, скутість зранку довше ніж пів години й біль, що не минає в спокої: з такими ознаками йдуть до ревматолога. Після травми потрібен травматолог-ортопед, а якщо не знаєте, з чого почати, запишіться до сімейного лікаря чи терапевта.
Тромбоцити підвищені або знижені: причини і що робити
Тромбоцити допомагають зупинити кровотечу, і в дорослих їх зазвичай від 150 до 400 ×10⁹/л, хоча межі на бланку залежать від лабораторії. Найчастіше відхилення тимчасові: тромбоцити підвищуються після інфекції чи запалення і при дефіциті заліза, а знижуються після вірусних інфекцій, через деякі ліки чи алкоголь. Що означає результат саме у Вас, лікар оцінює разом з іншими показниками аналізу.
Підвищені лейкоцити в крові: причини і що робити
Найчастіше лейкоцити підвищуються через інфекцію чи запалення, а ще після стресу чи важкого фізичного навантаження, під час вагітності й у курців. Для дорослих лікарі орієнтуються приблизно на 4–10 ×10⁹/л, у частині лабораторій верхня межа 11, тож дивіться на свій бланк. Невелике підвищення без скарг лікар часто пропонує перевірити повторним аналізом, а якщо лейкоцити тримаються високими без зрозумілої причини, аналіз варто показати гематологу.
Низький тиск: що робити і як підняти тиск
Низьким зазвичай називають тиск менше ніж 90/60 мм рт. ст. Якщо Ви при цьому добре почуваєтеся, лікувати такі цифри не потрібно: у багатьох молодих струнких людей це варіант норми. Коли ж низький тиск супроводжують запаморочення, слабкість чи непритомність, сядьте або ляжте й підніміть ноги, а потім зверніться до лікаря, щоб з’ясувати причину.
Результати скринінгу 40+: розшифровка ліпідограми й глікованого гемоглобіну
Глікований гемоглобін менше 5,7 % лікарі зазвичай вважають нормою, від 5,7 до 6,4 % говорять про переддіабет, а 6,5 % і більше може означати діабет, який підтверджують повторним аналізом. Для ліпідограми єдиної норми немає: цілі для холестерину лікар визначає за Вашим ризиком хвороб серця. Будь-який показник поза нормою обговоріть із сімейним лікарем чи терапевтом.
Постійна втома і слабкість: що робити
Найчастіше постійну втому спричиняють нестача сну, перевантаження і стрес, але іноді вона буває симптомом анемії, хвороб щитоподібної залози, підвищеного цукру чи депресії. Якщо сил немає кілька тижнів, хоча Ви висипаєтеся, зверніться до терапевта. Перевірку зазвичай починають із загального аналізу крові, феритину, ТТГ і глюкози.
Щитоподібна залоза: симптоми, аналізи і коли робити УЗД
Щитоподібна залоза розташована на передній поверхні шиї, під кадиком, і виробляє гормони, від яких залежать обмін речовин, пульс і температура тіла. Коли вона працює слабше, людина мерзне, швидко втомлюється й набирає вагу; коли активніше, турбують серцебиття, пітливість, схуднення й тремтіння рук. Перевірку зазвичай починають з аналізу крові на ТТГ, а вільний Т4, антитіла й УЗД лікар додає за потреби.
Високий тиск: що робити вдома і як знизити тиск
Якщо тонометр показав високий тиск, сядьте й посидьте спокійно 5 хвилин, потім виміряйте ще раз. Коли цифри не знижуються, прийміть лише ті ліки, які лікар уже призначив Вам саме на такий випадок, і того ж дня зв’яжіться з ним. Біль у грудях, задишка, порушення мови, слабкість у руці чи раптовий сильний головний біль на тлі високого тиску означають, що треба одразу викликати швидку за номером 103.
Скринінг 40+: що входить і де пройти у Славуті
У скринінг здоров’я 40+ входять вимірювання тиску й пульсу, ваги, зросту та окружності талії, опитування про спосіб життя й симптоми, оцінка ризиків і щонайменше два аналізи крові: ліпідограма та глікований гемоглобін. Пройти його безоплатно можуть громадяни України від 40 років: заявку на кошти подають у застосунку Дія або в ЦНАП. У Viva Clinic у Славуті скринінг проходять на вул. Данила Галицького, 3, зазвичай за один візит, а записатися можна через онлайн-форму на сайті.
Як відкрити електронний лікарняний
Електронний лікарняний відкриває лікар, який Вас лікує, найчастіше сімейний лікар. Після огляду чи консультації він оформлює медичний висновок в електронній системі охорони здоров’я, а Пенсійний фонд на його підставі автоматично формує листок непрацездатності, який бачить роботодавець. Паперів на роботу носити не треба.
Хто такий терапевт і що він лікує
Терапевт лікує дорослих із загальними скаргами: температурою, кашлем, підвищеним тиском, слабкістю чи болем у животі. Він веде хронічні хвороби, пояснює результати аналізів і скеровує до профільного спеціаліста, коли без нього не обійтися. Якщо Ви не знаєте, до якого лікаря йти з дорослою проблемою, почніть із терапевта.
Холтер ЕКГ і добовий моніторинг тиску: що це і як проходить
Під час холтерівського моніторування невеликий прилад, який Ви носите на собі, безперервно записує ЕКГ або регулярно вимірює тиск протягом доби, за потреби довше. Звичайна ЕКГ триває кілька хвилин, а холтер показує, як поводяться серце й тиск удень, уночі, під час ходьби й сну. У Viva Clinic у Славуті роблять обидва види, холтер ЕКГ і добове моніторування тиску, у поліклініці на вул. Соборності, 27а за попереднім записом.
Підвищений цукор у крові: норма, причини і що робити
Нормальною глюкозою натще в крові з вени лікарі зазвичай вважають рівень менше ніж 5,6 ммоль/л. Про цукровий діабет говорять, коли повторні аналізи показують 7,0 ммоль/л і більше або глікований гемоглобін становить 6,5% і більше, а проміжні значення називають переддіабетом. Діагноз ставить лікар за кількома аналізами, тож якщо результат вийшов підвищеним, перездайте аналіз і запишіться на прийом.
Який тиск вважають нормальним у дорослих
Нормальним для дорослої людини лікарі вважають тиск близько 120/80 мм рт. ст. Артеріальну гіпертензію діагностують, коли при повторних вимірах у кабінеті тиск становить 140/90 і більше, а вдома 135/85 і більше. Ці межі однакові для дорослих будь-якого віку, а цільовий тиск під час лікування кожному пацієнтові визначає лікар.
Як обрати сімейного лікаря
Оберіть лікаря в закладі, що має договір з НСЗУ, і прийдіть туди з паспортом, ідентифікаційним кодом і мобільним телефоном. На рецепції Ваші дані внесуть в електронну систему, Ви підтвердите номер кодом з SMS і підпишете декларацію у двох примірниках.
Що гарантує декларація із сімейним лікарем
Декларація дає право безоплатно отримувати в сімейного лікаря огляди й лікування, аналізи та ЕКГ за направленням, щеплення, рецепти, направлення до інших лікарів і лікарняні. Усе це оплачує держава через НСЗУ за програмою медичних гарантій.
Чим займається сімейний лікар
Сімейний лікар лікує й спостерігає дорослих і дітей, робить щеплення, призначає аналізи й ліки, оформлює лікарняні та за потреби скеровує до профільних спеціалістів. До нього звертаються першим з будь-яким питанням про здоров’я, а пацієнтам із декларацією його допомога безоплатна.
Напишіть або зателефонуйте
Адміністратори допоможуть обрати лікаря та зручний час прийому.