Наталия Иващук
Врач высшей категории: терапевт, гематолог, эндокринолог, ревматолог, кардиолог
Семейный врач Viva Clinic в Славуте, врач высшей категории. Ведёт своих пациентов по декларации. Консультирует по вопросам давления и сердца, щитовидной железы, сахара в крови и анализов.
Статьи автора
Анемия: симптомы, причины и что делать
Анемия означает, что в крови мало гемоглобина: для взрослых ВОЗ берёт за ориентир уровень ниже 120 г/л у женщин и ниже 130 г/л у мужчин. Чаще всего она проявляется усталостью, одышкой при нагрузке, сердцебиением и бледностью. В большинстве случаев её вызывает дефицит железа, но препараты железа принимают только по назначению врача, когда анализы подтвердили именно эту причину.
Подагра: симптомы приступа и что делать
Подагрой называют воспаление сустава из-за кристаллов мочевой кислоты, которые откладываются в нём, когда её в крови долго слишком много. Приступ начинается внезапно, часто ночью: сустав, чаще всего у основания большого пальца стопы, сильно болит, краснеет и отекает. Дайте ноге покой, приложите холод и покажитесь врачу, а если поднялась температура, обратитесь в тот же день, потому что так же может проявляться инфекция сустава.
Болят суставы: причины и к какому врачу идти
Чаще всего суставы болят из-за артроза, перегрузки или травмы, реже из-за воспаления, то есть артрита. На воспаление указывают отёк сустава без травмы, скованность по утрам дольше получаса и боль, которая не проходит в покое: с такими признаками идут к ревматологу. После травмы нужен травматолог-ортопед, а если не знаете, с чего начать, запишитесь к семейному врачу или терапевту.
Тромбоциты повышены или понижены: причины и что делать
Тромбоциты помогают остановить кровотечение, и у взрослых их обычно от 150 до 400 ×10⁹/л, хотя границы на бланке зависят от лаборатории. Чаще всего отклонения временные: тромбоциты повышаются после инфекции или воспаления и при дефиците железа, а снижаются после вирусных инфекций, из-за некоторых лекарств или алкоголя. Что означает результат именно у Вас, врач оценивает вместе с другими показателями анализа.
Повышенные лейкоциты в крови: причины и что делать
Чаще всего лейкоциты повышаются из-за инфекции или воспаления, а ещё после стресса или тяжёлой физической нагрузки, во время беременности и у курильщиков. Для взрослых врачи ориентируются примерно на 4–10 ×10⁹/л, в части лабораторий верхняя граница 11, поэтому смотрите на свой бланк. Небольшое повышение без жалоб врач часто предлагает проверить повторным анализом, а если лейкоциты держатся высокими без понятной причины, анализ стоит показать гематологу.
Низкое давление: что делать и как поднять давление
Низким обычно называют давление меньше 90/60 мм рт. ст. Если Вы при этом хорошо себя чувствуете, лечить такие цифры не нужно: у многих молодых стройных людей это вариант нормы. Если же низкое давление сопровождают головокружение, слабость или обмороки, сядьте или лягте и поднимите ноги, а затем обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину.
Результаты скрининга 40+: расшифровка липидограммы и гликированного гемоглобина
Гликированный гемоглобин менее 5,7 % врачи обычно считают нормой, от 5,7 до 6,4 % говорят о преддиабете, а 6,5 % и более может означать диабет, который подтверждают повторным анализом. Для липидограммы единой нормы нет: цели по холестерину врач определяет по Вашему риску болезней сердца. Любой показатель вне нормы обсудите с семейным врачом или терапевтом.
Постоянная усталость и слабость: что делать
Чаще всего постоянную усталость вызывают недосып, перегрузки и стресс, но иногда она бывает симптомом анемии, болезней щитовидной железы, повышенного сахара или депрессии. Если сил нет несколько недель, хотя Вы высыпаетесь, обратитесь к терапевту. Проверку обычно начинают с общего анализа крови, ферритина, ТТГ и глюкозы.
Щитовидная железа: симптомы, анализы и когда делать УЗИ
Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи, под кадыком, и вырабатывает гормоны, от которых зависят обмен веществ, пульс и температура тела. Когда она работает слабее, человек мёрзнет, быстро устаёт и набирает вес; когда активнее, беспокоят сердцебиение, потливость, похудение и дрожь в руках. Проверку обычно начинают с анализа крови на ТТГ, а свободный Т4, антитела и УЗИ врач добавляет при необходимости.
Высокое давление: что делать дома и как снизить давление
Если тонометр показал высокое давление, сядьте и посидите спокойно 5 минут, затем измерьте ещё раз. Если цифры не снижаются, примите только те лекарства, которые врач уже назначил Вам именно на такой случай, и в тот же день свяжитесь с ним. Боль в груди, одышка, нарушение речи, слабость в руке или внезапная сильная головная боль на фоне высокого давления означают, что нужно сразу вызвать скорую по номеру 103.
Скрининг 40+: что входит и где пройти в Славуте
В скрининг здоровья 40+ входят измерение давления и пульса, веса, роста и окружности талии, опрос об образе жизни и симптомах, оценка рисков и как минимум два анализа крови: липидограмма и гликированный гемоглобин. Пройти его бесплатно могут граждане Украины от 40 лет: заявку на средства подают в приложении Дія или в ЦНАП. В Viva Clinic в Славуте скрининг проходят на ул. Даниила Галицкого, 3, обычно за один визит, а записаться можно через онлайн-форму на сайте.
Как открыть электронный больничный
Электронный больничный открывает врач, который Вас лечит, чаще всего семейный врач. После осмотра или консультации он оформляет медицинское заключение в электронной системе здравоохранения, а Пенсионный фонд на его основании автоматически формирует листок нетрудоспособности, который видит работодатель. Носить бумаги на работу не нужно.
Кто такой терапевт и что он лечит
Терапевт лечит взрослых с общими жалобами: температурой, кашлем, повышенным давлением, слабостью или болью в животе. Он ведёт хронические болезни, объясняет результаты анализов и направляет к профильному специалисту, когда без него не обойтись. Если Вы не знаете, к какому врачу идти со взрослой проблемой, начните с терапевта.
Холтер ЭКГ и суточный мониторинг давления: что это и как проходит
Во время холтеровского мониторирования небольшой прибор, который Вы носите на себе, непрерывно записывает ЭКГ или регулярно измеряет давление в течение суток, при необходимости дольше. Обычная ЭКГ длится несколько минут, а холтер показывает, как ведут себя сердце и давление днём, ночью, при ходьбе и во сне. В Viva Clinic в Славуте делают оба вида, холтер ЭКГ и суточное мониторирование давления, в поликлинике на ул. Соборности, 27а по предварительной записи.
Повышенный сахар в крови: норма, причины и что делать
Нормальной глюкозой натощак в крови из вены врачи обычно считают уровень меньше 5,6 ммоль/л. О сахарном диабете говорят, когда повторные анализы показывают 7,0 ммоль/л и больше или гликированный гемоглобин составляет 6,5% и больше, а промежуточные значения называют предиабетом. Диагноз ставит врач по нескольким анализам, поэтому если результат оказался повышенным, пересдайте анализ и запишитесь на приём.
Какое давление считают нормальным у взрослых
Нормальным для взрослого человека врачи считают давление около 120/80 мм рт. ст. Артериальную гипертензию диагностируют, когда при повторных измерениях в кабинете давление составляет 140/90 и больше, а дома 135/85 и больше. Эти границы одинаковы для взрослых любого возраста, а целевое давление во время лечения каждому пациенту определяет врач.
Как выбрать семейного врача
Выберите врача в учреждении, у которого есть договор с НСЗУ, и приходите туда с паспортом, идентификационным кодом и мобильным телефоном. На ресепшене Ваши данные внесут в электронную систему, Вы подтвердите номер кодом из SMS и подпишете декларацию в двух экземплярах.
Что гарантирует декларация с семейным врачом
Декларация даёт право бесплатно получать у семейного врача осмотры и лечение, анализы и ЭКГ по направлению, прививки, рецепты, направления к другим врачам и больничные. Всё это оплачивает государство через НСЗУ по программе медицинских гарантий.
Чем занимается семейный врач
Семейный врач лечит и наблюдает взрослых и детей, делает прививки, назначает анализы и лекарства, оформляет больничные и при необходимости направляет к профильным специалистам. К нему обращаются первым с любым вопросом о здоровье, а пациентам с декларацией его помощь бесплатна.
Напишите или позвоните
Администраторы помогут выбрать врача и удобное время приёма.