Щитоподібна залоза: симптоми, аналізи і коли робити УЗД

Де знаходиться щитоподібна залоза і що вона регулює

Щитоподібна залоза, яку в побуті часто називають щитовидкою, займає ділянку між кадиком і ямкою над грудиною. Формою вона схожа на метелика: дві частки розташовані по боках трахеї, а між собою їх з’єднує вузький перешийок. Здорову залозу зазвичай не видно. Під час ковтання вона рухається разом із гортанню, тож збільшену залозу чи вузол іноді помічають саме тоді, коли людина ковтає.

Залоза виробляє гормони тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3), для яких потрібен йод. Від них залежать частота пульсу, температура тіла, вага, робота кишечника, менструальний цикл, настрій і зосередженість. Керує залозою гіпофіз за допомогою тиреотропного гормону, ТТГ. Коли гормонів щитоподібної залози мало, ТТГ зростає, а коли їх забагато, падає. Через це ТТГ і перевіряють першим.

Які симптоми бувають, коли залоза працює слабше або активніше

Знижена функція, гіпотиреоз, розвивається повільно, і перші ознаки легко списати на втому чи вік:

• постійна слабкість і сонливість;
• мерзлякуватість;
• набір ваги без зміни харчування;
• сухість шкіри, ламкість і випадіння волосся;
• закрепи;
• набряклість обличчя, захриплий голос;
• пригнічений настрій, погіршення пам’яті;
• рясні або нерегулярні місячні.

У дорослих гіпотиреоз часто спричиняє аутоімунний тиреоїдит: імунна система поступово пошкоджує тканину залози.

Підвищена функція, гіпертиреоз, прискорює обмін речовин. На неї вказують:

• серцебиття й перебої в серці, навіть у спокої;
• пітливість і погана переносимість спеки;
• схуднення при звичному або навіть кращому апетиті;
• тремтіння рук, дратівливість, тривожність, безсоння;
• частий стілець, м’язова слабкість;
• іноді очі ніби збільшуються, з’являються різь в очах і набряк повік.

Вузли в щитоподібній залозі і коли робити УЗД

Вузлом називають ущільнення в тканині залози. Вузли часто знаходять випадково, на огляді чи під час УЗД з іншого приводу. Більшість із них доброякісні й не змінюють рівень гормонів. Проте кожен вузол має оцінити лікар: за його розміром і будовою на УЗД він вирішує, чи достатньо спостереження, чи потрібні інші обстеження.

УЗД щитоподібної залози зазвичай призначають, якщо:

• на шиї помітна припухлість або намацується вузол;
• залоза збільшена;
• турбує відчуття клубка чи тиснення в шиї;
• змінені аналізи на гормони і лікар хоче оцінити будову залози;
• вузли знайшли раніше і їх треба контролювати.

Спеціальна підготовка до цього УЗД зазвичай не потрібна. У Viva Clinic його роблять у поліклініці на вул. Соборності, 27а за попереднім записом, обстеження платне.

Які аналізи на щитовидку здати і як підготуватися

Якщо ТТГ змінений, лікар додає вільний Т4, іноді вільний Т3. Антитіла до тиреопероксидази (АТ-ТПО) показують, чи є аутоімунний тиреоїдит, а антитіла до рецепторів ТТГ допомагають знайти причину підвищеної функції. Які саме аналізи потрібні Вам, вирішує лікар.

Перед аналізом:

• приходьте зранку натщесерце, як і на більшість аналізів крові;
• якщо приймаєте препарати гормонів щитоподібної залози, спитайте лікаря, коли пити таблетку в день аналізу: до чи після взяття крові;
• скажіть лікарю або в лабораторії про вітаміни для волосся, шкіри й нігтів, бо біотин у їхньому складі може спотворити результат, і перед аналізом його можуть порадити тимчасово не приймати.

ТТГ, вільний Т4 і антитіла до ТПО можна здати платно, без направлення, у лабораторії Viva Clinic «Діагност-Лаб» на вул. Соборності, 32, 4 поверх, а про антитіла до рецепторів ТТГ запитайте під час запису. Записатися можна за телефоном лабораторії або у Viber, а про готові результати Вам повідомлять у Viber.

До якого лікаря звертатися

З симптомами чи зміненими аналізами можна прийти до сімейного лікаря або одразу до ендокринолога. Ендокринолог у Viva Clinic приймає у Славуті на вул. Соборності, 27а або вул. Данила Галицького, 3, адресу уточнюють під час запису. Серед сімейних лікарів клініки є й терапевти зі спеціалізацією з ендокринології. На прийом візьміть результати попередніх аналізів і УЗД, список ліків і вітамінів. Записатися можна за телефоном або у Viber.

Покажіться лікарю найближчим часом, якщо вузол на шиї помітно росте або голос захрип і не відновлюється кілька тижнів. Якщо стало важко ковтати, зверніться по допомогу того ж дня. Викликайте швидку 103, коли важко дихати, коли сильне серцебиття поєднується з болем у грудях чи непритомністю, а також при високій температурі зі сплутаністю свідомості в людини з підвищеною функцією залози.