Постійна втома і слабкість: що робити
Найчастіше постійну втому спричиняють нестача сну, перевантаження і стрес, але іноді вона буває симптомом анемії, хвороб щитоподібної залози, підвищеного цукру чи депресії. Якщо сил немає кілька тижнів, хоча Ви висипаєтеся, зверніться до терапевта. Перевірку зазвичай починають із загального аналізу крові, феритину, ТТГ і глюкози.

Від чого буває постійна втома
Найчастіше причина в режимі. Більшості дорослих потрібно 7–9 годин сну на добу, і хто спить менше або часто прокидається вночі, з часом почувається втомленим уже зранку. Виснажують також довгі робочі дні без перерв і нічні зміни. Сон гіршає від тривоги, алкоголю ввечері й кави після обіду.
Після грипу, COVID-19 чи іншої інфекції слабкість може триматися кілька тижнів. Якщо з кожним тижнем сил більшає, це звичайне відновлення після хвороби.
Коли втома буває симптомом хвороби
Коли Ви висипаєтеся, а сил немає тижнями, причину шукають в організмі. Найчастіше лікарі перевіряють:
- анемію і дефіцит заліза, особливо в жінок із рясними місячними та під час вагітності;
- знижену функцію щитоподібної залози, коли до втоми додаються мерзлякуватість, сухість шкіри, набір ваги;
- підвищений цукор у крові, при якому з’являються спрага й часте сечовипускання;
- нестачу вітаміну B12 чи вітаміну D;
- депресію і тривожні розлади;
- хронічні інфекції, хвороби серця, нирок чи печінки;
- побічну дію ліків, які Ви приймаєте.
Буває й апное сну. Людина хропе, уві сні в неї на кілька секунд зупиняється дихання, і вранці вона прокидається розбитою навіть після восьми годин у ліжку. Про такі паузи, якщо їх помічали близькі, обов’язково скажіть лікарю.
Що можна змінити самостійно
Почніть із того, що залежить від Вас:
- лягайте й вставайте в один і той самий час, навіть у вихідні;
- відкладіть телефон за годину до сну, а каву пийте лише в першій половині дня;
- щодня рухайтеся, хоча б пів години пішки;
- їжте регулярно, з овочами, крупами, м’ясом, рибою чи бобовими;
- обмежте алкоголь, бо він погіршує сон.
Протягом тижня записуйте, о котрій лягаєте й прокидаєтеся і як почуваєтеся вранці. Такий щоденник допоможе і Вам, і лікарю зрозуміти, чи справа в режимі.
Вітаміни й залізо «для енергії» без аналізів не приймайте. Надлишок заліза шкодить, а таблетки можуть приховати причину, яку треба знайти. Препарати призначає лікар, коли бачить результати аналізів.
Якщо кілька тижнів нормального режиму не додали сил, час іти до лікаря.
Які аналізи здати при втомі
На прийомі опишіть утому якомога точніше: коли вона почалася, чи є сили зранку, чи легшає після вихідних, чи змінилися вага, апетит і настрій. Набір аналізів терапевт визначає після розмови й огляду, бо він залежить від Ваших скарг. Найчастіше починають із таких:
- загальний аналіз крові, щоб перевірити гемоглобін і виключити анемію;
- феритин, за яким оцінюють запаси заліза;
- ТТГ, гормон, за яким перевіряють роботу щитоподібної залози;
- глюкоза крові натще або глікований гемоглобін;
- за потреби біохімічний аналіз крові, загальний аналіз сечі, вітамін B12 чи вітамін D.
Якщо у Вас декларація із сімейним лікарем Viva Clinic, загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі й глюкоза за його направленням безоплатні. Феритин, ТТГ, вітаміни B12 і D та біохімічні аналізи можна здати платно в лабораторії «Діагност-Лаб» на вул. Соборності, 32, 4 поверх. Кров здають зранку натщесерце, після 12 годин без їжі, воду пити можна. Коли результати готові, Вам приходить повідомлення у Viber.
Чому низький феритин не варто підіймати самостійно, пояснено у статті про аналіз на феритин.
З результатами поверніться на консультацію терапевта у Viva Clinic. Лікар пояснить, що вони означають, і за потреби скерує до ендокринолога чи іншого профільного спеціаліста. Терапевт приймає на вул. Соборності, 27а або вул. Данила Галицького, 3 (адресу уточнюють під час запису), записатися можна за телефоном або у Viber.
Коли до лікаря треба йти терміново
Викликайте швидку за номером 103, якщо слабкість з’явилася раптово і разом із нею болить у грудях, важко дихати, оніміла рука чи нога, порушилася мова або людина знепритомніла.
Того ж дня зверніться до лікаря, якщо:
- Ви помітили чорні випорожнення чи кров у калі;
- тримається висока температура;
- мучить сильна спрага і Ви часто ходите в туалет;
- пожовтіли шкіра чи білки очей;
- з’явилися думки про те, щоб заподіяти собі шкоду. Якщо Ви боїтеся за свою безпеку просто зараз, викликайте 103.
Запишіться до терапевта найближчими днями, якщо Ви худнете без причини, сильно пітнієте вночі, помітили збільшені лімфовузли чи задишку під час звичного навантаження.
Часті питання
До якого лікаря йти, якщо постійно втомлююся?
Почніть із терапевта або сімейного лікаря. Він розпитає, огляне, призначить базові аналізи й за результатами вирішить, чи потрібен ендокринолог, кардіолог чи інший профільний спеціаліст. У Viva Clinic ці лікарі приймають у Славуті.
Чи може бути дефіцит заліза при нормальному гемоглобіні?
Так. Запаси заліза виснажуються раніше, ніж знижується гемоглобін, і втома може з’явитися вже на цьому етапі. Тому до загального аналізу крові лікар часто додає феритин, який показує запаси заліза в організмі.
Чи може втома бути ознакою депресії?
Так. При депресії втома тримається більшу частину дня разом із пригніченим настроєм, утратою інтересу до звичних справ і поганим сном. Якщо такий стан триває понад два тижні, скажіть про це сімейному лікарю: скринінг і перша допомога при тривозі й депресії входять у безоплатні послуги за декларацією.



