Холтер ЕКГ і добовий моніторинг тиску: що це і як проходить

Чим холтер відрізняється від звичайної ЕКГ

Звичайну ЕКГ знімають у кабінеті, поки Ви лежите на кушетці, і вона показує лише короткий відрізок роботи серця. Перебої чи напад серцебиття, які трапляються раз на день або вночі, на такому записі можуть не з’явитися. Холтер ЕКГ записує роботу серця безперервно, тож лікар бачить кожне скорочення протягом доби і може зіставити його з тим, що Ви відчували.

Добове моніторування тиску влаштоване інакше. Манжета на плечі сама накачується через задані проміжки часу вдень і вночі, а прилад зберігає всі результати. Лікар бачить середній тиск удень і вночі, чи знижується він під час сну і як змінюється після прийому ліків.

Обидва прилади невеликі, їх зазвичай кріплять на пасок або носять у чохлі. Для запису ЕКГ на груди клеять кілька електродів із тонкими дротами, для тиску одягають манжету, з’єднану з приладом трубкою.

Звичайна ЕКГ при цьому лишається першим кроком. У Viva Clinic кардіолог знімає її вже на першому прийомі, а холтер призначає, коли короткого запису замало, щоб пояснити Ваші симптоми.

Кому призначають холтер ЕКГ і добовий моніторинг тиску

Холтер ЕКГ потрібен, коли треба «зловити» симптом, що приходить і минає:

• серцебиття, перебої, відчуття, що серце завмирає;
• запаморочення, потемніння в очах, непритомність або стан, близький до неї;
• біль чи дискомфорт у грудях, який з’являється час від часу;
• контроль лікування порушень ритму або роботи кардіостимулятора.

Добове моніторування тиску допомагає, коли:

• у кабінеті тиск високий, а вдома нормальний, або навпаки;
• домашні виміри дуже різняться;
• треба перевірити, чи утримують ліки тиск протягом усієї доби;
• бувають напади слабкості чи запаморочення і лікар підозрює, що тиск падає.

Який вид потрібен Вам і скільки носити прилад, вирішує лікар. Зазвичай запис триває одну-дві доби, за потреби до семи.

Як підготуватися до холтера

• Прийміть душ перед встановленням, бо з приладом митися не можна.
• Не наносьте на груди крем чи олію, щоб електроди краще трималися. Чоловікам місця для електродів можуть поголити.
• Одягніться зручно, а для моніторування тиску оберіть сорочку чи кофту з вільними рукавами.
• Візьміть направлення, попередні ЕКГ і список ліків. Ліки приймайте як завжди, якщо лікар не сказав інакше.

Як проходить доба з приладом

Живіть звичайним днем: працюйте, ходіть, піднімайтеся сходами, якщо це для Вас звично. Лежати весь день не потрібно, бо запис має показати, як серце й тиск поводяться у Вашому реальному житті.

Ведіть щоденник і записуйте час, коли Ви:

• прокинулися й лягли спати;
• їли й приймали ліки;
• ходили пішки, піднімалися сходами, хвилювалися;
• відчули серцебиття, біль, запаморочення чи інший симптом.

Коли манжета починає накачуватися, зупиніться, розслабте руку, тримайте її нерухомо і не розмовляйте до кінця виміру.

Прилад не можна мочити, тому не приймайте душ і ванну, не ходіть у басейн чи лазню. Не знімайте електроди й манжету і не від’єднуйте дроти. Якщо електрод відклеївся, притисніть його на місце і запишіть час у щоденник.

Якщо під час запису з’явилися сильний біль у грудях, задишка або Ви знепритомніли, не чекайте кінця обстеження і викликайте швидку за номером 103.

Що буде з результатами

Коли час запису мине, поверніть прилад у поліклініку в призначений час разом зі щоденником. Запис розшифровують, а лікар зіставляє його з Вашими нотатками: так видно, чи збігається, наприклад, запаморочення з паузою в ритмі або падінням тиску.

Поодинокі позачергові скорочення серця (екстрасистоли) бувають і в здорових людей. Лікар оцінює, скільки їх, які вони і чи пов’язані з Вашими симптомами. У записі тиску він дивиться на середні значення за день і за ніч. У нормі вночі тиск знижується, і якщо цього не відбувається, лікар враховує це, коли підбирає лікування.

З висновком Ви йдете до лікаря, який призначив обстеження, найчастіше до кардіолога.

У Viva Clinic холтер ЕКГ і добове моніторування тиску роблять у поліклініці на вул. Соборності, 27а, тож їхати до Києва, Львова чи Хмельницького не потрібно. Обстеження платне. Пацієнтам із декларацією в сімейного лікаря Viva Clinic безоплатна звичайна ЕКГ. Записатися можна за телефоном або у Viber.