Підвищені лейкоцити в крові: причини і що робити

Що таке лейкоцити і лейкоцитарна формула

Лейкоцити, або білі клітини крові, захищають організм від інфекцій. Їх п’ять видів, і в кожного своя робота:

• нейтрофіли першими приходять туди, де є бактерії чи грибки, і їх у крові найбільше;
• лімфоцити розпізнають віруси й виробляють антитіла;
• моноцити поглинають мікроби й залишки зруйнованих клітин;
• еозинофіли беруть участь в алергічних реакціях і захисті від паразитів;
• базофіли трапляються найрідше й теж пов’язані з алергією.

Лейкоцитарна формула показує, яку частку від усіх лейкоцитів становить кожен вид, а часто й абсолютну кількість цих клітин. Лікар дивиться насамперед на абсолютні числа, бо відсоток лімфоцитів може зрости лише через те, що поменшало нейтрофілів.

У бланку загальну кількість лейкоцитів позначають WBC. Коли їх більше за верхню межу норми, це називають лейкоцитозом.

Чому лейкоцити підвищені

Найчастіше лейкоцитоз означає, що організм бореться з інфекцією чи запаленням. Підвищують лейкоцити:

• бактеріальні інфекції, наприклад ангіна, пневмонія, пієлонефрит;
• вірусні інфекції, хоча при них загальна кількість лейкоцитів частіше лишається нормальною;
• запальні хвороби без інфекції, травми, опіки, операції;
• сильний стрес, біль, важке тренування напередодні аналізу;
• вагітність і перші дні після пологів;
• куріння: у курців лейкоцити часто трохи підвищені постійно;
• деякі ліки, зокрема гормональні протизапальні препарати;
• видалення селезінки.

Підказку дає й те, які саме клітини зросли. Нейтрофілів більшає при бактеріальній інфекції, запаленні, після стресу. Лімфоцитів стає більше при вірусних інфекціях і кашлюку, а якщо в людини старшого віку лімфоцити тримаються підвищеними без інфекції, аналіз варто показати гематологу. Моноцити зростають при затяжних інфекціях і в період одужання. Еозинофілів більшає при алергії, астмі, екземі, глистяних інвазіях і реакціях на ліки. Базофіли підвищуються рідко, і стійке підвищення лікар дообстежує.

Коли з підвищеними лейкоцитами йти до гематолога

Невелике підвищення під час застуди чи одразу після неї зазвичай вирівнюється, коли людина одужує. Аналіз варто показати гематологу Viva Clinic, якщо:

• лейкоцити підвищені в повторних аналізах протягом кількох тижнів, а причину не знайшли;
• лейкоцитів у кілька разів більше за верхню межу норми;
• у формулі є незрілі клітини, наприклад бласти чи мієлоцити;
• водночас змінені гемоглобін чи тромбоцити;
• збільшилися лімфовузли, Ви пітнієте вночі, худнете без причини або тримається температура, яку нічим не пояснити.

Якщо в аналізі знайшли бласти, зверніться до лікаря того ж дня.

Тяжкі хвороби крові, як-от лейкози й лімфоми, діагностують і лікують у спеціалізованих гематологічних центрах. Гематолог Viva Clinic допоможе з обстеженням і дасть направлення. Він приймає на вул. Соборності, 27а або вул. Данила Галицького, 3 (адресу уточнюють під час запису). Консультація платна, направлення для неї не потрібне, записатися можна за телефоном або у Viber.

Що означають знижені лейкоцити

Коли лейкоцитів менше 4 ×10⁹/л або менше за нижню межу на Вашому бланку, це називають лейкопенією. Часто так буває після вірусних інфекцій, зокрема грипу, і після одужання показник відновлюється. Знижують лейкоцити також деякі ліки, аутоімунні хвороби, нестача вітаміну B12 чи фолієвої кислоти, рідше хвороби кісткового мозку. Покажіть такий аналіз лікарю. Якщо при зниженому рівні лейкоцитів піднялася температура, болить горло чи з’явилися виразки в роті, зверніться до лікаря того ж дня.

Як здати аналіз і чому не варто пити антибіотики «за аналізом»

Лейкоцити й формулу визначають у загальному аналізі крові з лейкоцитарною формулою. Здати його можна в лабораторії Viva Clinic «Діагност-Лаб» на вул. Соборності, 32, 4 поверх. Пацієнтам із декларацією в сімейного лікаря Viva Clinic він безоплатний за направленням цього лікаря. Напередодні не тренуйтеся інтенсивно, бо навантаження тимчасово підвищує лейкоцити. Як ще підготуватися, розповідає стаття про загальний аналіз крові.

Підвищені лейкоцити ще не означають, що потрібен антибіотик. На віруси антибіотики не діють, а лейкоцити зростають також при вірусних інфекціях, запаленні без інфекції чи після стресу. Антибіотик, випитий «про всяк випадок», не допоможе, зате може дати побічні ефекти й зробити бактерії стійкими до ліків. В Україні антибіотики відпускають лише за рецептом, з 1 серпня 2022 року й за електронним, тож призначає їх лікар після огляду.

Викликайте швидку за номером 103, якщо висока температура з ознобом поєднується зі сплутаністю свідомості, частим диханням, різкою слабкістю або висипом, який не блідне, якщо на нього натиснути.