Колоноскопія: що це, як підготуватися і чи це боляче
Під час колоноскопії лікар оглядає товсту кишку зсередини тонкою гнучкою трубкою з камерою. Щоб він побачив усю слизову, кишку заздалегідь очищають: за кілька днів переходять на їжу без грубої клітковини, а напередодні п’ють препарат для очищення за схемою лікаря. Без наркозу обстеження буває неприємним, тому його можна пройти під наркозом.

Колоноскопія дає змогу побачити поліпи, запалення, виразки й пухлини товстої кишки, а також узяти біопсію, тобто крихітний шматочок тканини для аналізу. На рентгені чи УЗД багато з цих змін не видно.
Кому потрібна колоноскопія
Лікар направляє на колоноскопію, якщо є скарги:
- кров чи слиз у калі;
- зміна звичного ритму випорожнень, яка триває кілька тижнів;
- біль у животі без зрозумілої причини;
- анемія або схуднення, яким немає пояснення;
- позитивний аналіз калу на приховану кров.
Колоноскопію роблять і без скарг, щоб вчасно знайти поліпи та рак товстої кишки. Лікарі зазвичай радять починати таку перевірку з 45–50 років. Якщо рак кишечника чи поліпи були в батьків, братів або сестер, перевірятися починають раніше. Повторні колоноскопії також призначають, щоб стежити за кишкою після видалення поліпів або при хронічних запальних хворобах кишечника. Коли саме й як часто, вирішує лікар.
Як підготуватися до колоноскопії
Що чистіша кишка, то більше лікар побачить. Схему підготовки Вам дадуть під час запису, а загалом вона виглядає так.
За 2–3 дні до колоноскопії перейдіть на їжу без грубої клітковини. Можна варене м’ясо й рибу, яйця, білий рис, картоплю без шкірки, білий хліб, нежирні молочні продукти без добавок. Відмовтеся від сирих овочів і фруктів, ягід, зелені, бобових, горіхів, насіння, каш із цільного зерна та хліба з висівками.
Напередодні, у час, зазначений у схемі, переходять на прозорі рідини: воду, прозорий бульйон, чай без молока, сік без м’якоті. Препарат для очищення кишки п’ють так, як призначив лікар. Часто його ділять на дві частини: першу п’ють увечері, другу вранці в день обстеження. Багатьом легше пити розчин охолодженим і невеликими ковтками. Кишка готова, коли рідина, що виходить, стає світлою й прозорою. Якщо цього не сталося, скажіть лікарю перед обстеженням.
Якщо Ви постійно приймаєте ліки, особливо ті, що розріджують кров, препарати заліза чи ліки від діабету, скажіть про це лікарю заздалегідь. Деякі з них тимчасово змінюють, але вирішує це лише лікар. Якщо колоноскопія буде під наркозом, домовтеся, щоб Вас хтось забрав додому, бо того дня не можна сідати за кермо.
Чи болюча колоноскопія
Без наркозу під час колоноскопії бувають неприємні відчуття. Лікар подає в кишку трохи повітря, щоб розправити складки, і на вигинах кишки може з’являтися розпирання, тиск чи спазм. Іноді це болісно. Якщо стане некомфортно, скажіть лікарю. Під наркозом людина спить і нічого не відчуває.
У Viva Clinic колоноскопію можна пройти під наркозом. Чи підходить цей варіант Вам, лікар вирішує після консультації. Наркоз радять, зокрема, якщо Вам важко наважитися на обстеження.
Як проходить обстеження і що буде після
Ви лягаєте на лівий бік. Лікар обережно вводить колоноскоп через задній прохід і поступово оглядає всю товсту кишку. Якщо побачить ділянку, яку треба дослідити, він бере біопсію. Саме обстеження зазвичай триває 20–40 хвилин, а після наркозу ще якийсь час потрібен, щоб прокинутися й відпочити.
Після колоноскопії кілька годин може бути здуття й бурчання в животі, бо з кишки виходить повітря. Їсти зазвичай можна вже того ж дня, починаючи з легкої їжі. Що побачив, лікар пояснює одразу після обстеження, а результат біопсії буде готовий пізніше.
Терміново зверніться до лікаря або викликайте швидку за номером 103, якщо після колоноскопії біль у животі сильний і наростає, піднялася температура, почалася рясна кровотеча з прямої кишки або блювання.
Як пройти колоноскопію безоплатно у Славуті
У Viva Clinic колоноскопія безоплатна за електронним направленням сімейного лікаря, бо на неї клініка має договір з НСЗУ. Якщо обстеження оплачує НСЗУ, наркоз для Вас теж безоплатний. Направлення виписує сімейний лікар, з яким у Вас підписана декларація. За направленням лікаря-спеціаліста колоноскопію безоплатно роблять пацієнтам від 45 років або з групи ризику, і наркоз у такому разі теж безоплатний. Діагностичну колоноскопію без втручань НСЗУ оплачує раз на два роки, а в групі ризику щороку. Що ще входить у безоплатну допомогу, описано в статті що гарантує декларація із сімейним лікарем.
Записатися можна за телефоном або у Viber, і адміністратор одразу пояснить, як підготуватися. Якщо перед обстеженням Вам потрібна консультація, запишіться до гастроентеролога Viva Clinic: він розбере скарги й скаже, яке обстеження потрібне.
Часті питання
Чи можна зробити колоноскопію без підготовки?
Ні. Якщо в кишці лишився вміст, лікар не побачить частину слизової й може пропустити поліп, і обстеження доведеться повторити. Тому дієту й схему очищення виконують повністю, навіть якщо це неприємно. Якщо препарат погано переноситься, зателефонуйте в клініку й порадьтеся.
Чи можна пити воду перед колоноскопією?
Так, чисту воду зазвичай можна пити напередодні й у день обстеження, як дозволяє схема підготовки. Перед колоноскопією під наркозом пиття припиняють за кілька годин до процедури. Точний час Вам назве адміністратор під час запису.
Як часто треба робити колоноскопію?
Це залежить від результату й ризику. Якщо кишка здорова, а спадкового ризику немає, наступну перевірку лікарі зазвичай радять приблизно через 10 років. Якщо знаходили поліпи або в родині був рак кишечника, інтервал може бути коротшим, і його визначає лікар.
Чи потрібна колоноскопія, якщо в мене геморой?
Іноді так. Кров при геморої на вигляд не відрізняється від крові через поліп чи пухлину, тому лікар може порадити колоноскопію, щоб виключити інші причини. Особливо це стосується людей старшого віку й тих, у чиїй родині був рак кишечника.


