Холтер ЭКГ и суточный мониторинг давления: что это и как проходит
Во время холтеровского мониторирования небольшой прибор, который Вы носите на себе, непрерывно записывает ЭКГ или регулярно измеряет давление в течение суток, при необходимости дольше. Обычная ЭКГ длится несколько минут, а холтер показывает, как ведут себя сердце и давление днём, ночью, при ходьбе и во сне. В Viva Clinic в Славуте делают оба вида, холтер ЭКГ и суточное мониторирование давления, в поликлинике на ул. Соборности, 27а по предварительной записи.
Опубликовано Обновлено 4 мин чтения
Чем холтер отличается от обычной ЭКГ
Обычную ЭКГ снимают в кабинете, пока Вы лежите на кушетке, и она показывает лишь короткий отрезок работы сердца. Перебои или приступ сердцебиения, которые случаются раз в день или ночью, на такой записи могут не появиться. Холтер ЭКГ записывает работу сердца непрерывно, поэтому врач видит каждое сокращение в течение суток и может сопоставить его с тем, что Вы чувствовали.
Суточное мониторирование давления устроено иначе. Манжета на плече сама накачивается через заданные промежутки времени днём и ночью, а прибор сохраняет все результаты. Врач видит среднее давление днём и ночью, снижается ли оно во сне и как меняется после приёма лекарств.
Оба прибора небольшие, их обычно крепят на ремень или носят в чехле. Для записи ЭКГ на грудь клеят несколько электродов с тонкими проводами, для давления надевают манжету, соединённую с прибором трубкой.
Обычная ЭКГ при этом остаётся первым шагом. В Viva Clinic кардиолог снимает её уже на первом приёме, а холтер назначает, когда короткой записи мало, чтобы объяснить Ваши симптомы.
Кому назначают холтер ЭКГ и суточный мониторинг давления
Холтер ЭКГ нужен, когда надо «поймать» симптом, который приходит и проходит:
- сердцебиение, перебои, ощущение, что сердце замирает;
- головокружение, потемнение в глазах, обморок или состояние, близкое к нему;
- боль или дискомфорт в груди, который появляется время от времени;
- контроль лечения нарушений ритма или работы кардиостимулятора.
Суточное мониторирование давления помогает, когда:
- в кабинете давление высокое, а дома нормальное, или наоборот;
- домашние измерения сильно различаются;
- нужно проверить, удерживают ли лекарства давление в течение всех суток;
- бывают приступы слабости или головокружения и врач подозревает, что давление падает.
Какой вид нужен Вам и сколько носить прибор, решает врач. Обычно запись длится одни-двое суток, при необходимости до семи.
Как подготовиться к холтеру
- Примите душ перед установкой, потому что с прибором мыться нельзя.
- Не наносите на грудь крем или масло, чтобы электроды лучше держались. Мужчинам места для электродов могут побрить.
- Оденьтесь удобно, а для мониторирования давления выберите рубашку или кофту со свободными рукавами.
- Возьмите направление, предыдущие ЭКГ и список лекарств. Лекарства принимайте как обычно, если врач не сказал иначе.
Как проходят сутки с прибором
Живите обычным днём: работайте, ходите, поднимайтесь по лестнице, если это для Вас привычно. Лежать весь день не нужно, потому что запись должна показать, как сердце и давление ведут себя в Вашей реальной жизни.
Ведите дневник и записывайте время, когда Вы:
- проснулись и легли спать;
- ели и принимали лекарства;
- ходили пешком, поднимались по лестнице, волновались;
- почувствовали сердцебиение, боль, головокружение или другой симптом.
Когда манжета начинает накачиваться, остановитесь, расслабьте руку, держите её неподвижно и не разговаривайте до конца измерения.
Прибор нельзя мочить, поэтому не принимайте душ и ванну, не ходите в бассейн или баню. Не снимайте электроды и манжету и не отсоединяйте провода. Если электрод отклеился, прижмите его на место и запишите время в дневник.
Если во время записи появились сильная боль в груди, одышка или Вы потеряли сознание, не ждите конца обследования и вызывайте скорую по номеру 103.
Что будет с результатами
Когда время записи закончится, верните прибор в поликлинику в назначенное время вместе с дневником. Запись расшифровывают, а врач сопоставляет её с Вашими заметками: так видно, совпадает ли, например, головокружение с паузой в ритме или падением давления.
Единичные внеочередные сокращения сердца (экстрасистолы) бывают и у здоровых людей. Врач оценивает, сколько их, какие они и связаны ли с Вашими симптомами. В записи давления он смотрит на средние значения за день и за ночь. В норме ночью давление снижается, и если этого не происходит, врач учитывает это, когда подбирает лечение.
С заключением Вы идёте к врачу, который назначил обследование, чаще всего к кардиологу.
В Viva Clinic холтер ЭКГ и суточное мониторирование давления делают в поликлинике на ул. Соборности, 27а, поэтому ехать в Киев, Львов или Хмельницкий не нужно. Обследование платное. Пациентам с декларацией у семейного врача Viva Clinic бесплатна обычная ЭКГ. Записаться можно по телефону или в Viber.
Частые вопросы
Можно ли спать с холтером?
Да, и ночная запись врачу тоже нужна. Спите в привычной позе, но старайтесь не ложиться на сам прибор и не дёргать провода. Во время суточного мониторирования давления манжета накачивается и ночью, поэтому может ненадолго Вас разбудить.
Можно ли работать с холтером?
Да. Холтер ставят именно для того, чтобы записать обычный день, поэтому работать, ходить по городу и заниматься домашними делами можно. Избегайте только тяжёлых тренировок и сильного потения, если врач не просил записать нагрузку: от пота электроды отклеиваются.
Больно ли ставить холтер?
Нет. Электроды приклеивают к коже груди, как пластырь, а манжету для давления надевают на плечо. Немного неприятно бывает, когда манжета плотно сжимает руку во время измерения или когда в конце снимают электроды.
Нужно ли направление на холтер?
Обычно холтер назначает врач: он решает, какой вид записи нужен и сколько носить прибор. Если направления нет, начните с консультации кардиолога или семейного врача. В Viva Clinic кардиолог принимает в той же клинике, поэтому обследование можно пройти без поездки в другой город.
