Температура у дитини: коли знижувати і коли викликати лікаря
Лікарі зазвичай говорять про підвищену температуру в дитини, коли термометр показує 38 °C або більше. Знижувати її варто, якщо дитині через неї погано, і лише тим жарознижувальним, яке порадив педіатр, у дозі за віком з інструкції. Негайно викликайте швидку (103), якщо температура піднялася в немовляти до 3 місяців, з’явився висип, що не зникає при натисканні, дитина важко дихає, дуже млява або в неї судоми.

Температура найчастіше піднімається через вірусну інфекцію: так організм бореться зі збудником. Сама по собі гарячка рідко шкодить дитині. Про стан дитини більше скаже її поведінка: чи вона п’є і чи реагує на Вас, як зазвичай.
Яку температуру в дитини вважають підвищеною
Про гарячку лікарі зазвичай говорять, коли температура тіла 38 °C або більше. Міряйте її електронним термометром під пахвою і тримайте прилад стільки, скільки вказано в його інструкції. Долоня на лобі підкаже, що дитина гаряча, але цифри не покаже.
Після бігу, плачу, теплої ванни чи в задушливій кімнаті термометр може показати трохи більше 37 °C і в здорової дитини. Зачекайте пів години, поки вона заспокоїться, і виміряйте ще раз.
Висота температури не показує, наскільки серйозна хвороба. Навіть звичайна застуда може дати 39 °C, а небезпечна інфекція іноді починається з невисокої температури. Педіатр оцінює загальний стан: як дитина дихає, якого кольору шкіра, чи п’є вона й мочиться, як реагує на батьків.
Від чого буває температура 39 у дитини
Найчастіше винні віруси застуди, грипу чи кишкових інфекцій. Таку температуру дають також отит, ангіна, пневмонія, інфекції сечових шляхів, вітряна віспа, кір та інші дитячі інфекції. У малюків інфекція сечових шляхів іноді не має жодних ознак, крім температури, тож педіатр може призначити аналіз сечі, навіть коли скарг на сечовипускання немає.
Температура може піднятися й після щеплення. Яку реакцію на конкретну вакцину можна очікувати, лікар пояснює під час щеплення, а незвичну чи сильну реакцію варто показати педіатру.
Прорізування зубів іноді трохи підвищує температуру, але 39 °C не пояснюйте зубами, доки дитину не оглянув лікар. Малюк, якого щільно закутали в теплій кімнаті, теж може перегрітися.
Як допомогти дитині вдома і чого не робити
Пропонуйте пити часто, хай по кілька ковтків: воду чи компот. Немовля частіше прикладайте до грудей або годуйте сумішшю. Одягніть дитину легко й накрийте тонкою ковдрою. Якщо її морозить, укрийте тепліше, але не кутайте: через товстий одяг тілу важче віддавати тепло. Провітрюйте кімнату, поки дитина в іншій, щоб там не було жарко.
З жарознижувальних підходить лише те, яке порадив педіатр, у дозі для віку дитини з інструкції. Між дозами витримуйте інтервал з інструкції і не чергуйте різні препарати без поради лікаря. Записуйте час, температуру й ліки, які давали: на прийомі ці записи знадобляться.
Багато батьків чекають, поки температура дійде до 38,5 °C, і лише тоді дають ліки. Орієнтуватися краще на самопочуття. Коли з такою температурою дитина грається і п’є, жарознижувальне можна не давати. А якщо при 38 °C вона плаче й відмовляється від пиття, ліки допоможуть їй почуватися краще. Дитині з хронічною хворобою або з судомами при температурі в минулому план дій краще заздалегідь узгодити з педіатром.
Чого робити не треба:
- обтирати дитину оцтом, спиртом чи горілкою: спирт всмоктується через шкіру, а випари дитина вдихає;
- обтирати холодною водою чи прикладати лід: від холоду починається озноб, і дитині стає гірше;
- кутати її в кілька ковдр, щоб «пропотіла»;
- давати аспірин, анальгін чи інші ліки для дорослих або антибіотики без призначення лікаря.
Скільки днів може бути температура у дитини
При застуді температура зазвичай тримається два-три дні й поступово спадає. Покажіть дитину педіатру, якщо температура не спадає довше трьох днів, знову піднялася після кількох днів покращення або дитині з кожним днем гіршає. Звернутися раніше можна завжди, коли Вас непокоїть її стан.
На прийомі лікар розпитає, коли почалася температура і що Ви вже давали, огляне горло, вуха й шкіру, послухає легені. За потреби він дасть направлення на аналізи крові чи сечі, їх можна здати в лабораторії «Діагност-Лаб» на вул. Соборності, 32 (4 поверх).
Педіатр Viva Clinic у Славуті приймає дітей від народження до 18 років на вул. Соборності, 27а або вул. Данила Галицького, 3 (адресу уточнюють під час запису), а також може оглянути дитину вдома. Записатися можна за телефоном або у Viber. Якщо Ви підписали за дитину декларацію з педіатром Viva Clinic, огляди й лікування в педіатра, базові аналізи та ЕКГ для неї безоплатні. Без декларації консультація педіатра платна.
Коли викликати швидку або терміново до лікаря
Викликайте швидку за номером 103, якщо:
- дитині менше 3 місяців, а температура 38 °C або більше;
- з’явився висип, що не зникає, коли натиснути на нього пальцем або дном прозорої склянки;
- дитина дихає важко, часто чи з шумом, між ребрами западає шкіра;
- губи посиніли, шкіра стала дуже блідою, сірою чи мармуровою;
- почалися судоми;
- дитина дуже млява, її важко розбудити, вона не реагує на Вас, як завжди;
- дитина не може нахилити голову підборіддям до грудей, їй боляче дивитися на світло або в немовляти випнулося тім’ячко.
Того ж дня покажіть дитину лікарю, якщо:
- дитині від 3 до 6 місяців, а температура 39 °C або більше;
- вона відмовляється пити або в неї кілька разів було блювання;
- є ознаки зневоднення: сухі губи і язик, плач без сліз, дитина набагато рідше мочиться, у немовляти запало тім’ячко;
- болить вухо, горло чи живіт, боляче мочитися;
- температура тримається понад три дні.
З ознаками з першого списку телефонуйте 103 одразу, навіть якщо вже домовилися про візит педіатра додому.
Часті питання
Чи можна купати дитину з температурою?
Так, якщо дитина почувається нормально. Підійде короткий душ або купання в теплій воді, після якого дитину одразу витирають і вдягають у легкий одяг. Прохолодна ванна для збивання температури не потрібна, бо від неї дитину морозить.
Що робити, якщо в дитини почалися судоми при температурі?
Викликайте швидку за номером 103. Покладіть дитину на бік на рівну безпечну поверхню, приберіть поруч тверді й гострі предмети, нічого не кладіть їй у рот і не тримайте силою. Засічіть, скільки триває напад: лікарю це знадобиться.
Чи потрібен антибіотик, якщо в дитини температура 39?
Ні, якщо причина вірусна: на віруси антибіотики не діють і температуру не знижують. Їх призначає лікар після огляду, коли бачить ознаки бактеріальної інфекції, наприклад пневмонії чи інфекції сечових шляхів. Антибіотик, що лишився з минулого разу, дитині не давайте.
Чому температура не спадає після жарознижувального?
Жарознижувальне часто знижує температуру лише частково або ненадовго, і так буває навіть при звичайній застуді. Його дають, щоб дитині стало легше, тому наступну дозу не давайте раніше, ніж дозволяє інструкція. Якщо дитина лишається млявою чи сонливою, покажіть її лікарю того ж дня.


