Кашель у дитини: що робити і коли йти до лікаря

Кашель очищає дихальні шляхи від слизу й мікробів, тому повністю пригнічувати його зазвичай не потрібно. Лікар шукає, що спричинило кашель. Коли минає застуда чи інша причина, кашель поступово зникає.

Який буває кашель у дитини і від чого

Сухий кашель без мокротиння часто буває на початку застуди, при подразненні горла чи алергії. Вологий з’являється, коли в дихальних шляхах накопичується слиз. Малі діти його зазвичай ковтають, тож мокротиння Ви можете й не побачити.

Нічний кашель часто пов’язаний із нежитем: коли дитина лежить, слиз стікає задньою стінкою глотки й подразнює її. Кашель уночі чи під ранок, після бігу або на холоді, особливо зі свистом у грудях, буває ознакою бронхіальної астми, і його варто показати лікарю.

Інші поширені причини:

• алергія: кашель без температури, з чханням і сльозотечею, у певний сезон або після контакту з твариною чи пилом;
• кашлюк: напади кашлю один за одним, після яких дитина зі свистом вдихає, червоніє, іноді її нудить; для немовлят кашлюк особливо небезпечний;
• стороннє тіло: кашель починається раптово, під час їжі чи гри з дрібними деталями;
• тютюновий дим: діти, поруч із якими курять, кашляють частіше.

Гавкаючий кашель у дитини: що робити

Грубий кашель, схожий на гавкіт, з осиплим голосом і шумним вдихом найчастіше буває при крупі. Це вірусне запалення гортані й трахеї, через яке дихальні шляхи звужуються. Круп частіше трапляється в малюків і зазвичай посилюється вночі.

Посадіть дитину вертикально, візьміть на руки й заспокойте, бо від плачу дихати стає важче. Дайте попити. Над каструлею з гарячою водою дитину не тримайте: парові інгаляції при крупі не допомагають і можуть обпекти.

З гавкаючим кашлем покажіть дитину лікарю того ж дня, навіть якщо вона дихає вільно. При крупі лікар може призначити ліки, які зменшують набряк гортані. Якщо ж дитина шумно дихає навіть у спокої, між ребрами западає шкіра, губи синіють або вона не може ковтати й пускає слину, викликайте 103.

Як полегшити кашель удома

• Пропонуйте пити частіше: тепле пиття пом’якшує горло.
• Провітрюйте кімнату й не перегрівайте її. Сухе гаряче повітря подразнює дихальні шляхи, тож в опалювальний сезон допоможе зволожувач, якщо його регулярно мити.
• Промивайте закладений ніс сольовим розчином для носа, щоб менше слизу стікало в горло.
• Дітям старше року можна дати ложечку меду перед сном, якщо на нього немає алергії. Дітям до року мед не можна.
• Не куріть удома й поруч із дитиною.

Ліки від кашлю дитині дають лише ті, що порадив педіатр, у дозі за віком з інструкції. Сиропи діють по-різному: одні пригнічують кашель, інші розріджують мокротиння. Разом їх не призначають, бо пригнічений кашель не виводить розріджений слиз. Антибіотики на віруси не діють, і при звичайній застуді вони не потрібні.

Гірчичники й банки дитині не ставте: доказів, що вони допомагають, немає, а обпектися можна.

Коли терміново до лікаря

Викликайте швидку за номером 103, якщо дитина:

• дихає важко, часто або з шумом, між ребрами чи над грудиною западає шкіра;
• має сині чи сірі губи, язик або шкіру навколо рота;
• закашлялася під час їжі чи гри й задихається, не може говорити чи плакати;
• під час нападу кашлю перестає дихати або синіє;
• дуже млява, сонлива, не реагує на Вас, як завжди.

Того ж дня покажіть дитину лікарю, якщо:

• кашель гавкаючий, голос осиплий;
• кашель супроводжує висока температура, особливо якщо вона тримається понад три дні;
• кашляє немовля до 3 місяців (якщо в нього ще й температура 38 °C і вище, викликайте 103);
• кашель нападами, після яких дитина важко вдихає або її нудить;
• у грудях чути свист або дитині боляче дихати;
• кашель почався після того, як дитина вдавилася, навіть якщо напад минув.

Кашель, який триває понад три тижні, повторюється щоночі або після кожного бігу, теж треба показати лікарю, хоча й не терміново. Запишіться до педіатра найближчими днями.

Як педіатр оглядає дитину з кашлем

Лікар розпитує, коли почався кашель, який він і коли посилюється, чи була температура, чи хворіє хтось удома. Потім оглядає горло й ніс, слухає легені спереду і зі спини, рахує, як часто дитина дихає.

За потреби педіатр дасть направлення на аналізи чи інші обстеження. Аналізи можна здати в лабораторії «Діагност-Лаб» на вул. Соборності, 32 (4 поверх), а в поліклініці Viva Clinic на вул. Соборності, 27а дітям роблять УЗД легень. Якщо кашель пов’язаний із постійно закладеним носом, хропінням чи аденоїдами, педіатр може направити до ЛОР-лікаря, який теж приймає дітей.

Педіатр Viva Clinic у Славуті приймає дітей від народження до 18 років на вул. Соборності, 27а або вул. Данила Галицького, 3 (адресу уточнюють під час запису) і може оглянути дитину вдома. Записатися можна за телефоном або у Viber. Коли кашель із температурою, прочитайте також, як допомогти дитині з температурою до приходу лікаря.