Очний тиск: від чого піднімається і як його виміряти

Що таке очний тиск і від чого він піднімається

Усередині ока постійно утворюється прозора рідина. Вона живить кришталик і рогівку, а потім відтікає через дренажну систему в куті між рогівкою і райдужкою. Поки утворення й відтік урівноважені, тиск тримається стабільним.

У більшості людей очний тиск становить приблизно 10–21 мм рт. ст., якщо міряти тонометром Гольдмана чи безконтактним тонометром. Тонометр Маклакова, яким в Україні досі часто користуються, показує трохи вищі цифри: для нього нормою вважають приблизно до 25 мм рт. ст. Результат залежить навіть від товщини рогівки, тому норму для конкретної людини оцінює офтальмолог.

Найчастіше відтік погіршується поступово, з віком, бо змінюється дренажна система ока. Також його порушують травми й запалення ока, тривале використання гормональних препаратів (кортикостероїдів) і вузький кут, через який відтікає рідина. Такий кут частіше буває в людей із далекозорістю.

Деякі ліки, зокрема частина засобів від застуди, алергії чи депресії, у людей з вузьким кутом можуть спровокувати різке підвищення тиску. Якщо в інструкції до препарату є застереження щодо глаукоми, порадьтеся з лікарем перед прийомом.

Чим небезпечний підвищений очний тиск

Трохи підвищений тиск ще не означає хвороби: іноді офтальмолог лише спостерігає за ним. Небезпечно, коли тиск роками залишається високим і поступово пошкоджує зоровий нерв: так розвивається глаукома.

Найпоширеніша її форма нічим не болить. Спершу випадають ділянки бічного зору, і людина цього не помічає, бо друге око та мозок заповнюють прогалини. Коли зір погіршується помітно, частину нервових волокон уже втрачено, а відновити їх неможливо. Лікування краплями, лазером чи операцією допомагає зберегти зір, що лишився, тому глаукому краще виявити якомога раніше.

Як виміряти очний тиск

Домашній тонометр вимірює тиск у судинах руки, тож для очей він не підходить. Якщо натискати пальцями на повіку, можна отримати лише дуже приблизне уявлення, і то в руках досвідченого лікаря. За відчуттями тиск теж не визначити: підвищений очний тиск зазвичай нічим себе не видає, а важкість в очах частіше буває від утоми чи недосипу.

В офтальмолога тиск вимірюють спеціальним приладом, тонометром. Способи бувають двох видів:

• безконтактний: Ви ставите підборіддя на підставку, дивитеся на світлову точку, і прилад коротко дмухає повітрям в око;
• контактний: зазвичай спершу закапують знеболювальні краплі, і датчик на мить торкається поверхні ока; доки дія крапель не мине, око не можна терти.

Обидва способи безболісні. Результат лікар порівнює з попередніми вимірюваннями, тому візьміть із собою висновки старих оглядів. Якщо носите контактні лінзи, під час запису уточніть, чи варто прийти без них. Скажіть лікарю, які ліки приймаєте, особливо гормональні.

У Viva Clinic у Славуті очний тиск вимірюють там же, де приймає офтальмолог: на вул. Соборності, 27а або вул. Данила Галицького, 3, адресу уточнюють під час запису. Записатися на огляд офтальмолога з вимірюванням очного тиску можна за телефоном або у Viber.

Кому перевіряти очний тиск регулярно

Без скарг тиск вимірюють під час планового огляду в офтальмолога. Регулярно, за графіком, який визначить лікар, перевірятися варто, якщо:

• Вам понад 40 років;
• у батьків, братів чи сестер є глаукома;
• у Вас цукровий діабет;
• у Вас короткозорість високого ступеня;
• Ви тривало використовуєте кортикостероїди: краплі, таблетки, інгалятори чи мазі біля очей.

Людям, які вже лікуються від глаукоми, тиск вимірюють на кожному контрольному огляді, щоб перевірити, чи діють краплі. Пацієнтам із діабетом чи гіпертонією сімейний лікар або терапевт зазвичай сам радить, коли показатися офтальмологу. Як часто проходити планові огляди і що ще на них перевіряють, читайте у статті Окуліст чи офтальмолог: хто це і що лікує.

Ознаки гострого нападу глаукоми: коли терміново до лікаря

Гострий напад глаукоми стається, коли відтік рідини раптово перекривається і тиск різко зростає за кілька годин. Він трапляється рідше за повільну форму, частіше в людей старшого віку з далекозорістю, нерідко ввечері, у темряві або після крапель, що розширюють зіницю.

Ознаки нападу:

• сильний біль в оці, що віддає в голову з того ж боку;
• почервоніння ока;
• затуманений зір і райдужні кола довкола ламп чи ліхтарів;
• нудота, іноді блювання.

Через нудоту й головний біль напад часом плутають з отруєнням, мігренню чи гіпертонічним кризом. Чекати, що минеться, не можна: без допомоги зір може постраждати вже за кілька годин. Викликайте швидку (103) або негайно їдьте до офтальмолога по невідкладну допомогу.