Глазное давление: от чего повышается и как его измерить

Что такое глазное давление и от чего оно повышается

Внутри глаза постоянно образуется прозрачная жидкость. Она питает хрусталик и роговицу, а затем оттекает через дренажную систему в углу между роговицей и радужкой. Пока образование и отток уравновешены, давление держится стабильным.

У большинства людей глазное давление составляет примерно 10–21 мм рт. ст., если измерять тонометром Гольдмана или бесконтактным тонометром. Тонометр Маклакова, которым в Украине до сих пор часто пользуются, показывает немного более высокие цифры: для него нормой считают примерно до 25 мм рт. ст. Результат зависит даже от толщины роговицы, поэтому норму для конкретного человека оценивает офтальмолог.

Чаще всего отток ухудшается постепенно, с возрастом, потому что меняется дренажная система глаза. Также его нарушают травмы и воспаления глаза, длительное применение гормональных препаратов (кортикостероидов) и узкий угол, через который оттекает жидкость. Такой угол чаще бывает у людей с дальнозоркостью.

Некоторые лекарства, в том числе часть средств от простуды, аллергии или депрессии, у людей с узким углом могут спровоцировать резкое повышение давления. Если в инструкции к препарату есть предупреждение о глаукоме, посоветуйтесь с врачом перед приёмом.

Чем опасно повышенное глазное давление

Немного повышенное давление ещё не означает болезни: иногда офтальмолог только наблюдает за ним. Опасно, когда давление годами остаётся высоким и постепенно повреждает зрительный нерв: так развивается глаукома.

Самая распространённая её форма ничем не болит. Сначала выпадают участки бокового зрения, и человек этого не замечает, потому что второй глаз и мозг заполняют пробелы. Когда зрение ухудшается заметно, часть нервных волокон уже потеряна, а восстановить их невозможно. Лечение каплями, лазером или операцией помогает сохранить оставшееся зрение, так что глаукому лучше выявить как можно раньше.

Как измерить глазное давление

Домашний тонометр измеряет давление в сосудах руки, поэтому для глаз он не подходит. Если нажимать пальцами на веко, можно получить лишь очень приблизительное представление, и то в руках опытного врача. По ощущениям давление тоже не определить: повышенное глазное давление обычно никак себя не проявляет, а тяжесть в глазах чаще бывает от усталости или недосыпа.

У офтальмолога давление измеряют специальным прибором, тонометром. Способы бывают двух видов:

• бесконтактный: Вы ставите подбородок на подставку, смотрите на световую точку, и прибор коротко дует воздухом в глаз;
• контактный: обычно сначала закапывают обезболивающие капли, и датчик на мгновение касается поверхности глаза; пока действие капель не пройдёт, глаз нельзя тереть.

Оба способа безболезненны. Результат врач сравнивает с предыдущими измерениями, поэтому возьмите с собой заключения прошлых осмотров. Если носите контактные линзы, при записи уточните, стоит ли прийти без них. Скажите врачу, какие лекарства принимаете, особенно гормональные.

В Viva Clinic в Славуте глазное давление измеряют там же, где принимает офтальмолог: на ул. Соборности, 27а или ул. Даниила Галицкого, 3, адрес уточняют при записи. Записаться на осмотр офтальмолога с измерением глазного давления можно по телефону или в Viber.

Кому проверять глазное давление регулярно

Без жалоб давление измеряют во время планового осмотра у офтальмолога. Регулярно, по графику, который определит врач, проверяться стоит, если:

• Вам больше 40 лет;
• у родителей, братьев или сестёр есть глаукома;
• у Вас сахарный диабет;
• у Вас близорукость высокой степени;
• Вы долго применяете кортикостероиды: капли, таблетки, ингаляторы или мази возле глаз.

Людям, которые уже лечатся от глаукомы, давление измеряют на каждом контрольном осмотре, чтобы проверить, действуют ли капли. Пациентам с диабетом или гипертонией семейный врач или терапевт обычно сам советует, когда показаться офтальмологу. Как часто проходить плановые осмотры и что ещё на них проверяют, читайте в статье Окулист или офтальмолог: кто это и что лечит.

Признаки острого приступа глаукомы: когда срочно к врачу

Острый приступ глаукомы случается, когда отток жидкости внезапно перекрывается и давление резко растёт за несколько часов. Он бывает реже медленной формы, чаще у людей старшего возраста с дальнозоркостью, нередко вечером, в темноте или после капель, расширяющих зрачок.

Признаки приступа:

• сильная боль в глазу, отдающая в голову с той же стороны;
• покраснение глаза;
• затуманенное зрение и радужные круги вокруг ламп или фонарей;
• тошнота, иногда рвота.

Из-за тошноты и головной боли приступ иногда путают с отравлением, мигренью или гипертоническим кризом. Ждать, что пройдёт, нельзя: без помощи зрение может пострадать уже за несколько часов. Вызывайте скорую (103) или немедленно поезжайте к офтальмологу за неотложной помощью.