Низкое давление: что делать и как поднять давление
Низким обычно называют давление меньше 90/60 мм рт. ст. Если Вы при этом хорошо себя чувствуете, лечить такие цифры не нужно: у многих молодых стройных людей это вариант нормы. Если же низкое давление сопровождают головокружение, слабость или обмороки, сядьте или лягте и поднимите ноги, а затем обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину.

Давление 90 на 60: когда это норма
Давление 90/60 и чуть меньше врачи считают нормой для конкретного человека, если он хорошо себя чувствует, работает и занимается спортом без головокружения. Часто такие цифры бывают у стройных молодых женщин и у тех, кто регулярно тренируется. Лекарства или «тонизирующие» средства в таком случае не нужны.
Другое дело, когда давление снизилось недавно, заметно отличается от привычного для Вас или появились жалобы. Тогда врач ищет причину. Записаться на приём стоит, если есть:
- головокружение или потемнение в глазах, особенно когда Вы встаёте;
- слабость, сонливость, тошнота;
- обморок или ощущение, что вот-вот потеряете сознание;
- сердцебиение или перебои в сердце;
- снижение давления после того, как Вам назначили новые лекарства.
От чего бывает низкое давление
Часто давление падает из-за нехватки жидкости: в жару, при температуре, после рвоты или поноса или когда человек просто мало пьёт. Ещё одна частая причина в лекарствах, в том числе препаратах от давления, мочегонных, некоторых средствах для лечения простаты или депрессии. Риск выше, когда дозу недавно изменили или препаратов несколько.
Среди других причин:
- анемия, то есть нехватка гемоглобина: она сама даёт слабость и головокружение, а при большой кровопотере давление действительно падает;
- болезни сердца, например очень редкий пульс, нарушения ритма, поражение клапанов;
- эндокринные нарушения, в частности недостаточная работа надпочечников;
- многолетний сахарный диабет, при котором страдают нервы, регулирующие давление.
Отдельно врачи выделяют ортостатическую гипотензию, когда давление резко падает после того, как человек встал. Голова кружится в первые секунды или минуты после подъёма с кровати или со стула. Чаще так бывает у пожилых людей, после долгого лежания, в жару и после алкоголя.
Что делать, если кружится голова
Когда темнеет в глазах, сначала позаботьтесь, чтобы не упасть:
- сразу сядьте или лягте, даже на пол;
- если легли, положите ноги на подушку или стул;
- когда станет легче, выпейте стакан воды;
- вставайте медленно: посидите минуту-две, потом поднимайтесь, держась за опору.
Если человек потерял сознание, проверьте, дышит ли он. Если дышит, уложите его на спину и поднимите ему ноги, расстегните тесный воротник и ремень, откройте окно. Беременную с 28 недель лучше уложить на бок. Если человек не дышит нормально, сразу вызывайте скорую 103. Не пытайтесь его напоить, пока он полностью не пришёл в себя.
Поднять давление и уменьшить головокружение без лекарств помогают простые привычки. Пейте достаточно воды, особенно в жару и во время болезни. Утром не вскакивайте резко с кровати. Ешьте чаще и меньшими порциями, потому что после обильной еды давление у некоторых падает. Избегайте долгого стояния на месте, горячих ванн и бани, если после них Вам хуже. Врач может посоветовать немного больше солить еду или носить компрессионные чулки, но делайте это только по его рекомендации: при болезнях сердца и почек такие советы могут навредить.
Когда вызывать скорую 103
Вызывайте скорую, если:
- человек потерял сознание и не приходит в себя дольше минуты;
- обморок случился во время физической нагрузки, с болью в груди или сильным сердцебиением, или человек при падении ударился головой;
- вместе со снижением давления появились боль в груди или одышка;
- давление упало после укуса насекомого, новых лекарств или продуктов и появились отёк лица, сыпь, затруднённое дыхание;
- есть чёрный стул, рвота кровью или сильная боль в животе;
- после рвоты, поноса или перегрева человек почти не мочится, очень вялый или спутанный.
Даже если Вы потеряли сознание один раз и быстро пришли в себя, покажитесь врачу в ближайшие дни.
Какие обследования назначает врач
Врач расспросит, когда появляются симптомы и какие лекарства Вы принимаете, измерит давление и пульс. Часто давление измеряют лёжа, а затем стоя, чтобы увидеть, падает ли оно, когда человек встаёт. Дальше обычно назначают ЭКГ, анализ крови на глюкозу и общий анализ крови, который показывает, нет ли анемии. Если симптомы появляются время от времени, помогают холтер ЭКГ или суточное мониторирование давления. Анализы на гормоны врач добавляет, когда подозревает эндокринную причину.
В Viva Clinic общий анализ крови, глюкоза и ЭКГ бесплатны для пациентов с декларацией у семейного врача клиники, если их назначил семейный врач. Анализы сдают в лаборатории «Диагност-Лаб» на ул. Соборности, 32, 4 этаж. ЭКГ и холтер делают в поликлинике на ул. Соборности, 27а, холтеровское мониторирование платное.
Если причина может быть в сердце, семейный врач направит к кардиологу. Консультация кардиолога в Viva Clinic проходит на ул. Соборности, 27а или ул. Даниила Галицкого, 3, адрес уточняют при записи. Записаться можно по телефону или в Viber.
Частые вопросы
Опасно ли низкое давление?
Само по себе обычно нет, если жалоб нет. Опасны падения и травмы во время головокружения, а также болезни, из-за которых давление может внезапно снизиться, например кровотечение или нарушение ритма сердца. Поэтому новые симптомы стоит показать врачу.
Может ли давление снижаться из-за лекарств от гипертензии?
Да. Если доза слишком большая или препаратов несколько, давление иногда опускается слишком сильно, особенно в жару или при обезвоживании. Лекарства самостоятельно не отменяйте: измерьте давление несколько дней, запишите цифры и самочувствие и покажите записи врачу, чтобы он скорректировал лечение.
Бывает ли низкое давление во время беременности?
Да, в первой половине беременности давление часто снижается, и это ожидаемое изменение. О головокружении или обмороках скажите врачу, который ведёт беременность: он проверит, нет ли анемии или обезвоживания. Вставайте медленно и не стойте долго на одном месте.
Можно ли поднимать давление кофе?
Лечиться кофе не стоит. Он ненадолго бодрит и немного поднимает давление, но причину слабости или головокружения не устраняет. В большом количестве кофе ещё и вызывает сердцебиение и ухудшает сон. Если без кофе Вам каждый день трудно работать, обратитесь к врачу.



