Цистит: симптоми, аналізи і як його лікують
Циститом називають запалення сечового міхура, яке найчастіше викликають бактерії. Його видають часті болісні позиви, різь під час сечовипускання і біль унизу живота. Лікування призначає лікар після аналізу сечі, бо антибіотик «з минулого разу» може не подіяти на збудника і зробити результат посіву неточним.

Як проявляється цистит
Цистит зазвичай починається раптово. Найчастіше турбують:
- часті позиви, після яких виходить зовсім мало сечі;
- різь чи печіння під час сечовипускання;
- біль або тиск унизу живота, над лобком;
- відчуття, що міхур спорожнився не до кінця;
- каламутна сеча з різким запахом, іноді з домішкою крові.
Температура при неускладненому циститі зазвичай нормальна або трохи підвищена. Висока температура з ознобом і біль у попереку свідчать, що інфекція могла дістатися нирок. Як розпізнати такий біль, читайте в статті про те, як болять нирки.
У маленьких дітей цистит проявляється інакше: дитина плаче під час сечовипускання, частіше проситься в туалет, знову починає мочитися в ліжко, або в неї просто піднімається температура. З такими симптомами дитину треба показати педіатру. У літніх людей цистит іноді видають лише слабкість, сплутаність чи нетримання сечі.
Схожі симптоми бувають при уретриті, вагінальних інфекціях, хворобах, що передаються статевим шляхом, і каменях у сечових шляхах. Розрізнити їх допомагають огляд і аналізи.
Чи можна лікувати цистит самостійно?
Антибіотики при циститі призначає лікар. Препарат, який допоміг минулого разу, цього разу може не подіяти: збудник буває інший, і до деяких препаратів він уже стійкий. Якщо прийняти не той антибіотик або обірвати курс раніше, симптоми можуть стихнути, а інфекція залишиться й повернеться. Кожен такий курс підвищує ризик, що наступного разу бактерії не відреагують і на цей антибіотик.
Сечу на посів здають до початку лікування антибіотиком. Інакше аналіз може не показати збудника, і лікарю буде складніше підібрати препарат, якщо перший не допоможе.
Препарат, дозу й тривалість курсу підбирає лікар з огляду на Ваш стан, вагітність і хронічні хвороби, а за потреби змінює лікування за результатом посіву. Поки чекаєте на прийом, пийте достатньо води, якщо лікар не обмежував Вам рідину, і не терпіть, коли хочеться в туалет. Знеболювальне можна прийняти те, яке Вам раніше радив лікар, у дозі з інструкції.
Які аналізи здати при циститі
Найчастіше лікар призначає два аналізи:
- загальний аналіз сечі, який показує лейкоцити, еритроцити й бактерії;
- бактеріологічний посів сечі, щоб дізнатися, який мікроб викликав запалення і до яких антибіотиків він чутливий.
Посів особливо потрібен, якщо цистит повторюється, лікування не допомогло, піднялася температура чи болить поперек, Ви вагітні або цистит у чоловіка.
Для загального аналізу лабораторія просить першу ранкову сечу: зберіть її в стерильний контейнер і принесіть протягом 90 хвилин. Як зібрати сечу на посів, пояснять під час запису.
Обидва аналізи роблять у лабораторії «Діагност-Лаб» на вул. Соборності, 32, 4 поверх. Записатися можна за телефоном лабораторії або у Viber, туди ж прийде повідомлення, коли результати будуть готові. Якщо у Вас декларація із сімейним лікарем Viva Clinic, загальний аналіз сечі за його направленням безоплатний. Посів сечі платний.
Коли з циститом потрібно до лікаря того ж дня
Не чекайте планового запису, якщо:
- температура 38 °C і більше, з’явився озноб;
- болить поперек чи бік;
- у сечі видно кров або згустки;
- Ви вагітні;
- симптоми циститу в чоловіка або в дитини;
- за два дні лікування не стало краще або симптоми повернулися відразу після курсу.
Викликайте швидку (103), якщо зовсім не виходить помочитися, хоча міхур переповнений і болить, або якщо висока температура супроводжується блюванням, різкою слабкістю чи сплутаністю свідомості.
Чому цистит повертається і як цьому запобігти
У жінок уретра коротка і розташована близько до піхви та анального отвору, тому бактеріям легше потрапити в сечовий міхур. Через це цистит у жінок буває значно частіше, ніж у чоловіків. Ризик зростає після статевих контактів, під час вагітності та в менопаузі.
Якщо цистит повторюється двічі за пів року або тричі за рік, лікарі називають його рецидивним. Тоді причину шукають разом з урологом, а часто й з гінекологом. Уролог може призначити УЗД нирок і сечового міхура, його роблять у поліклініці Viva Clinic на вул. Соборності, 27а.
Знизити ризик нового циститу допомагають прості звички:
- пити достатньо води протягом дня;
- не терпіти довго, коли хочеться в туалет;
- мочитися після статевого акту;
- підмиватися й витиратися спереду назад;
- не спринцюватися і не користуватися ароматизованими засобами для інтимної гігієни.
Уролог Viva Clinic у Славуті приймає жінок і чоловіків на вул. Соборності, 27а або вул. Данила Галицького, 3, адресу уточнюють під час запису. Записатися на консультацію уролога у Viva Clinic можна за телефоном або у Viber.
Часті питання
До якого лікаря йти з циститом?
До уролога, гінеколога або сімейного лікаря. Уролог Viva Clinic приймає і жінок, тому з циститом можна записатися одразу до нього. Якщо разом із циститом турбують незвичні виділення, свербіж чи печіння в піхві, покажіться також гінекологу.
Чи буває цистит у чоловіків?
Так, але значно рідше, ніж у жінок. У чоловіків за циститом часто стоїть інша проблема, наприклад простатит, камінь чи утруднений відтік сечі. Тому з такими симптомами чоловікові краще одразу записатися до уролога.
Чи допомагає журавлина при циститі?
Журавлинний сік чи морс не лікують гострий цистит і не замінюють лікування, яке призначив лікар. Для профілактики повторних епізодів журавлинні продукти іноді радять, але підходять вони не всім. Чи має це сенс саме для Вас, спитайте уролога.
Чи можна здавати аналіз сечі під час місячних?
Небажано, бо кров потрапляє в сечу і спотворює результат. Якщо симптоми циститу почалися під час місячних, зверніться до лікаря одразу. Він підкаже, як правильно зібрати сечу і коли почати лікування.


