Варикоз: что это, первые признаки и как лечить
Варикозом называют расширение вен ног, когда клапаны в венах слабеют и кровь застаивается. Первые признаки обычно такие: тяжесть и отеки ног вечером, сосудистые сеточки, ночные судороги, а со временем заметные извилистые вены под кожей. Лечение начинают с УЗИ вен, и уже по его результатам сосудистый хирург выбирает компрессию, малоинвазивную процедуру или операцию.
Опубликовано Обновлено 4 мин чтения
Кровь из ног поднимается к сердцу против силы тяжести, а клапаны внутри вен не дают ей стекать обратно. Когда клапаны перестают плотно смыкаться, кровь задерживается в ногах, давление в венах растет, и их стенки постепенно растягиваются. Так появляется варикоз. Он развивается годами, и в начале его легко спутать с обычной усталостью ног.
Как распознать варикоз в начале
Первые признаки варикоза чаще всего замечают вечером или после долгого стояния:
- тяжесть, усталость или гудение в ногах к концу дня;
- отек лодыжек и след от резинки носков;
- сосудистые сеточки или звездочки на бедрах и голенях;
- ночные судороги в икрах;
- зуд или жжение вдоль вен;
- вены, которые становятся заметнее и выпирают после долгого стояния.
После отдыха с поднятыми ногами эти ощущения обычно ослабевают. Без лечения с годами кожа на голенях может потемнеть и уплотниться, а в запущенных случаях появляются язвы, которые долго не заживают.
Сосудистые сеточки сами по себе еще не означают варикозной болезни, иногда это только косметическая проблема. Однако они бывают и первым знаком того, что более глубокие вены работают плохо, так что лучше пройти УЗИ.
У кого риск выше
Варикоз чаще развивается у людей, у чьих родителей или других близких родственников он уже есть. Среди других факторов:
- работа, на которой приходится долго стоять или сидеть, как у продавцов или водителей;
- несколько беременностей;
- лишний вес;
- мало движения в течение дня;
- возраст, потому что с годами стенки вен слабеют.
Женщины болеют чаще мужчин, в том числе из-за влияния гормонов и беременности.
Почему лечение начинают с УЗИ вен
То, что видно на коже, не всегда показывает, где именно проблема. Извилистые вены под кожей часто появляются из-за сбоя в большой вене, которую снаружи не видно. Сеточки иногда тоже сопровождают такое скрытое нарушение. УЗИ вен с цветным допплером (его еще называют дуплексным сканированием) показывает, как работают клапаны, куда течет кровь и нет ли тромбов. Без этого обследования врач не может выбрать метод лечения.
Сосудистый хирург Viva Clinic после осмотра делает УЗИ вен с цветным допплером. При необходимости он назначает анализы крови (общий, биохимический, липидограмму, коагулограмму), анализ мочи и ЭКГ. Анализы можно сдать в собственной лаборатории клиники «Диагност-Лаб» на ул. Соборности, 32.
Как лечат варикоз
Метод зависит от того, какие вены поражены и насколько. В целом у врача есть такие варианты:
- компрессионный трикотаж: чулки или гольфы нужного класса уменьшают отеки и тяжесть;
- препараты по назначению врача, которые облегчают симптомы;
- склеротерапия: в мелкую вену вводят вещество, после которого она склеивается и постепенно исчезает;
- эндовенозная лазерная абляция (ЭВЛА): лазер через небольшой прокол закрывает пораженную вену изнутри;
- операция, когда малоинвазивные методы не подходят.
Дома помогают простые привычки: больше ходить, делать перерывы в сидячей или стоячей работе, отдыхать с поднятыми ногами и следить за весом. Они облегчают тяжесть и отеки, однако расширенные вены от них не исчезают.
В Viva Clinic варикоз лечат амбулаторно, в том числе лазером. Лазер подходит не каждой вене, поэтому решение врач принимает после УЗИ вен. Если этот метод Вам не подойдет, он объяснит другие варианты. Как проходят процедура и восстановление после нее, рассказано в статье о лазерном лечении варикоза.
Записаться на консультацию сосудистого хирурга в Viva Clinic можно по телефону или в Viber. Прием проходит на ул. Соборности, 27а или ул. Даниила Галицкого, 3, адрес уточняют при записи. Консультация сосудистого хирурга платная. На лечение варикоза в Славуту приезжают из Нетешина, Шепетовки, Хмельницкого, Хмельницкой и Ровенской областей, а также со всей Украины.
Когда нужна срочная помощь
Варикоз повышает риск тромбоза. Обратитесь к врачу в тот же день, если одна нога внезапно отекла и болит, особенно в икре, или если вена стала плотной, красной и болезненной на ощупь. Это могут быть признаки тромба в вене.
Вызывайте скорую по номеру 103, если внезапно появились одышка, боль в груди или кашель с кровью: так может проявляться тромб, который оторвался и попал в легкие. Скорая нужна и при кровотечении из варикозной вены. До ее приезда лягте, поднимите ногу и плотно прижмите рану чистой тканью.
Частые вопросы
Можно ли лечить варикоз без операции?
Часто можно обойтись без классической операции с разрезами. Пораженную вену закрывают лазером через прокол, а мелкие вены склеивают склеротерапией. Компрессия и препараты по назначению врача лишь облегчают симптомы. Подходит ли Вам малоинвазивный метод, врач решает после УЗИ вен.
Можно ли при варикозе ходить в баню?
Лучше ограничить. Тепло расширяет вены и усиливает отеки, поэтому горячая ванна, баня или сауна при варикозе могут ухудшить самочувствие. Если Вам не хочется отказываться от этой привычки, сначала посоветуйтесь с сосудистым хирургом.
Всем ли при варикозе нужны компрессионные чулки?
Нет. Компрессию назначают по показаниям, а класс трикотажа подбирает врач. При некоторых болезнях артерий ног компрессия противопоказана, а неправильно подобранные чулки давят и мешают кровообращению. Поэтому покупать их лучше после осмотра и УЗИ вен.
Можно ли при варикозе заниматься спортом?
Да, и движение даже необходимо. При ходьбе, плавании или езде на велосипеде мышцы голеней проталкивают кровь вверх. Ограничить стоит тяжелые подъемы и упражнения с долгим натуживанием. Какая нагрузка подходит именно Вам, подскажет сосудистый хирург.
