Лазерное лечение варикоза: подготовка, процедура и восстановление
Лазерное лечение варикоза, или эндовенозная лазерная абляция (ЭВЛА), закрывает пораженную вену изнутри через небольшой прокол, без разрезов. Процедуру делают амбулаторно, а подходит ли она Вам, сосудистый хирург решает после осмотра и УЗИ вен. После ЭВЛА человек обычно уходит домой в тот же день, а режим и компрессионный трикотаж назначает врач.
Опубликовано Обновлено 4 мин чтения
ЭВЛА лечит вену изнутри. Лазер нагревает ее стенку, вена «склеивается», и кровь перестает по ней течь. Поток переходит на здоровые вены, а закрытая вена со временем рассасывается. Метод еще называют эндовенозной лазерной коагуляцией, или ЭВЛК.
Кому подходит лазерное лечение варикоза
ЭВЛА назначают, когда УЗИ показывает, что клапаны большой или малой подкожной вены не работают и кровь течет обратно. С таких вен чаще всего и начинаются видимые варикозные узлы на ноге. Лазер подходит не каждой вене. Если вена очень извилистая или лежит слишком близко под кожей, врач может предложить другой метод.
Процедуру обычно откладывают при остром тромбозе, воспалении кожи на ноге, во время беременности и при обострении тяжелой хронической болезни, а общее состояние здоровья врач оценивает на консультации. Для мелких сосудистых сеточек ЭВЛА не применяют, их лечат другими методами.
Решение принимает сосудистый хирург после осмотра и УЗИ вен с цветным допплером. С каких признаков обычно начинается варикоз, рассказано в статье первые признаки варикоза.
Как подготовиться к процедуре
Подготовка начинается с консультации. Врач осматривает ноги, делает УЗИ вен и при необходимости назначает анализы крови (общий, биохимический, липидограмму, коагулограмму), анализ мочи и ЭКГ. Анализы можно сдать в лаборатории «Диагност-Лаб» на ул. Соборности, 32. Если Вы уже делали УЗИ вен раньше, возьмите заключение с собой.
Перед процедурой скажите врачу, какие лекарства Вы принимаете постоянно, особенно разжижающие кровь, и есть ли у Вас аллергия на обезболивающие. Отменять или менять лекарства самостоятельно нельзя, это решает врач. Компрессионный трикотаж часто покупают заранее, чтобы надеть его сразу после процедуры. Класс и размер подскажет врач. В день лечения удобнее прийти в свободной одежде, которую легко надеть поверх трикотажа.
Как проходит лазерное лечение
ЭВЛА делают под контролем УЗИ. Врач отмечает вену на коже, делает прокол и вводит в вену тонкий световод. Обезболивание местное: вокруг вены вводят раствор анестетика, и Вы все время в сознании. Затем врач медленно вытягивает световод, и лазер обрабатывает вену по всей нужной длине. После процедуры на ногу надевают компрессионный трикотаж.
В Viva Clinic лечение варикоза, в том числе лазером, амбулаторное, так что оставаться в больнице на ночь не нужно. Лазерное лечение варикоза в Viva Clinic проводит сосудистый хирург. Консультация проходит на ул. Соборности, 27а или ул. Даниила Галицкого, 3, адрес уточняют при записи. Она платная, а записаться можно по телефону или в Viber.
Как восстанавливаться после лазерного лечения
Реабилитация после лазерного лечения варикоза короче, чем после классической операции с разрезами. Врачи обычно советуют:
- ходить уже в день процедуры и потом каждый день, потому что движение ускоряет кровоток в глубоких венах;
- носить компрессионный трикотаж столько, сколько назначил врач;
- на время, которое определит врач, отказаться от подъема тяжестей, интенсивного спорта, бани и горячих ванн;
- не сидеть и не стоять долго без движения, а в дороге делать перерывы, чтобы пройтись.
Первые дни вдоль обработанной вены может тянуть, появляются синяки или уплотнения под кожей. Обычно они проходят сами за несколько недель. После лечения Вы получите рекомендации по режиму и трикотажу и придете на контрольный осмотр, где врач проверит результат.
Обратитесь к врачу в тот же день, если нога сильно отекла, боль нарастает, поднялась температура или место прокола покраснело и болит. Вызывайте скорую по номеру 103, если внезапно появились одышка или боль в груди.
Возвращается ли варикоз после лазерного лечения
Вена, которую закрыли лазером, обычно больше не работает и со временем рассасывается. Однако склонность к варикозу остается, как и после классической операции, и с годами могут расшириться другие вены. Чаще это бывает у людей с наследственной склонностью, после беременности, при лишнем весе или работе на ногах. Иногда обработанная вена частично восстанавливает просвет, и тогда врач решает, нужно ли дополнительное лечение.
Чтобы вовремя заметить изменения, приходите на контрольные осмотры в сроки, которые назначил сосудистый хирург. Если между осмотрами снова появились тяжесть, отеки или новые заметные вены, запишитесь раньше. Риск новых расширенных вен снижают ежедневное движение, нормальный вес и перерывы в сидячей или стоячей работе. Во время беременности или долгой работы стоя врачи советуют носить компрессионный трикотаж.
Частые вопросы
Больно ли делать лазерное лечение варикоза?
Обычно терпимо. Вену обезболивают местно, поэтому во время процедуры человек чувствует в основном прикосновения, давление или тепло. После нее какое-то время бывают неприятные ощущения в ноге, и врач объяснит, как их облегчить и какие из них не должны беспокоить.
Сколько длится процедура ЭВЛА?
Обычно до часа на одну ногу. Более точное время зависит от того, сколько вен нужно обработать, и врач назовет его на консультации. Вместе с подготовкой Вы проведете в клинике дольше, но в тот же день поедете домой.
Когда после ЭВЛА можно вернуться к работе?
Чаще всего через несколько дней, если работа не физическая. Тем, кто поднимает тяжести или весь день стоит, врач может посоветовать более длинный перерыв. Срок зависит от объема лечения и самочувствия, и его определяет сосудистый хирург.
Можно ли делать лазерное лечение варикоза летом?
Да, медицинского запрета на лето нет. В жару тяжелее носить компрессионный трикотаж, поэтому некоторые планируют процедуру на более прохладные месяцы. Выберите время, когда Вам будет удобно выполнять все рекомендации врача после лечения.
