Гайморит: симптомы, лечение и когда нужен ЛОР-врач
Гайморитом называют воспаление верхнечелюстной, или гайморовой, пазухи в кости щеки под глазом. Чаще всего он начинается с простуды и проходит вместе с ней. Если заложенность, боль под глазами и густые выделения держатся дольше 10 дней, усиливаются после улучшения или с самого начала есть высокая температура, покажитесь ЛОР-врачу.

Чем гайморит отличается от насморка
Во время простуды воспаляется слизистая носа, а вместе с ней почти всегда и пазухи, потому что они соединены с носом узкими отверстиями. Поэтому несколько дней заложенности и давления в лице при насморке еще не означают гайморита, который нужно лечить отдельно.
Обычный насморк сильнее всего в первые 2–3 дня и обычно проходит за неделю-полторы. О гайморите думают, когда симптомы держатся дольше 10 дней без улучшения или когда после нескольких дней облегчения состояние снова ухудшилось: вернулась температура, усилились боль и выделения.
Какие симптомы у гайморита
Чаще всего гайморит проявляется так:
- заложенный нос, часто с одной стороны сильнее;
- густые желтые или зеленые выделения из носа или такие, что стекают по задней стенке горла;
- боль, давление или распирание под глазами, в щеке, иногда в верхних зубах;
- боль усиливается, когда Вы наклоняете голову вперед;
- обоняние ослабевает или пропадает;
- поднимается температура, появляются усталость, головная боль, кашель, особенно ночью.
У детей гайморит чаще выдает себя затяжным насморком, кашлем и неприятным запахом изо рта, а на боль в лице они жалуются реже.
Цвет выделений сам по себе не доказывает, что воспаление бактериальное. Желтые и зеленые выделения бывают и при вирусной простуде, поэтому врач оценивает всю картину и длительность болезни.
Когда гайморит проходит сам, а когда нужен ЛОР-врач
Большинство острых гайморитов вызывают вирусы, и такой гайморит проходит без антибиотиков вместе с простудой. С обычным насморком достаточно терапевта или семейного врача. К ЛОР-врачу запишитесь, если:
- симптомы держатся дольше 10 дней и не ослабевают;
- после улучшения стало хуже;
- с первых дней высокая температура и сильная боль в лице;
- гайморит повторяется несколько раз в год или не проходит больше 12 недель.
Иногда воспаление выходит за пределы пазухи. Вызывайте скорую (103) или немедленно езжайте в больницу, если:
- появились отек или покраснение вокруг глаза, веки отекли так, что глаз трудно открыть;
- двоится в глазах, ухудшилось зрение, глаз болит при движении или выпячивается;
- сильно болит голова, трудно прижать подбородок к груди, появилась спутанность сознания;
- отек на лбу или высокая температура, которую не удается сбить.
Как лечить гайморит и чего не делать дома
Лечение подбирает врач после осмотра. При вирусном гайморите обычно достаточно отдыха, обильного питья и средств, которые облегчают дыхание носом. Многим помогает промывание носа солевым раствором. Сосудосуживающие капли используют коротким курсом, не дольше, чем указано в инструкции, потому что при долгом применении они сами вызывают заложенность.
Антибиотики при гайморите назначает только врач, когда видит признаки бактериального воспаления. На вирусы они не действуют. Принятые без необходимости, антибиотики дают побочные эффекты и делают бактерии устойчивее. Если врач назначил антибиотик, принимайте его столько дней, сколько он сказал, даже когда станет лучше.
До осмотра у врача:
- не прогревайте лицо солью, яйцом или лампой: при гнойном воспалении прогревание не делают, и без осмотра неизвестно, есть ли в пазухе гной;
- не закапывайте в нос сок лука или чеснока, он может обжечь слизистую;
- не пейте антибиотики, оставшиеся с прошлого раза;
- не пользуйтесь сосудосуживающими каплями неделями.
Как ЛОР-врач обследует пазухи
Врач расспрашивает, сколько длится насморк, какими были температура и выделения, какие лекарства Вы уже принимали. Потом осматривает нос, горло и уши. Для более детального осмотра используют эндоскоп, тонкую трубку с камерой. Через нее видно полость носа, отек слизистой и выделения из отверстий пазух. Если нужно, слизистую перед осмотром обезболивают, поэтому заранее скажите врачу об аллергии на лекарства.
Перед приемом не промывайте нос и не закапывайте капли, чтобы врач увидел слизистую такой, какая она есть.
Когда гайморит затяжной или повторяется, врач ищет причину. Ею может быть искривление носовой перегородки, полипы или аллергия.
ЛОР-врач Viva Clinic в Славуте принимает взрослых и детей на ул. Соборности, 27а или ул. Даниила Галицкого, 3, адрес уточняют при записи. Консультацию и эндоскопический осмотр можно пройти в клинике, а анализы, если они нужны, сдают в «Диагност-Лаб» на ул. Соборности, 32. Записаться на прием к ЛОР-врачу в Viva Clinic можно по телефону или в Viber.
Частые вопросы
Заразен ли гайморит?
Сам гайморит от человека к человеку не передается. Заразной бывает простуда, с которой он часто начинается. Поэтому в первые дни насморка чаще мойте руки, проветривайте комнату и по возможности меньше контактируйте с младенцами и пожилыми людьми.
Может ли гайморит быть из-за зуба?
Да. Корни верхних зубов расположены близко ко дну верхнечелюстной пазухи, и воспаление у корня может перейти на нее. Если гайморит односторонний, долго не проходит или одновременно болит зуб, ЛОР-врач может посоветовать показаться стоматологу.
Нужен ли рентген или КТ при гайморите?
Обычно нет. Острый гайморит врач распознает по жалобам, длительности болезни и осмотру носа. Снимок или КТ пазух назначают, когда гайморит затяжной, часто возвращается, лечение не помогает или есть подозрение на осложнение.
К кому идти с гайморитом у ребенка?
К педиатру или к ЛОР-врачу. Педиатр Viva Clinic лечит у детей и синусит, а ЛОР-врач принимает детей и может осмотреть нос эндоскопом. Если у ребенка отекли веки, высокая температура или он стал вялым, обратитесь к врачу в тот же день.


