Что такое акне и как его лечить
Акне — хроническое воспаление сальных желёз и волосяных фолликулов. Оно проявляется чёрными точками и прыщами, а иногда болезненными узлами на лице, груди или спине. Лёгкое акне часто удаётся держать под контролем уходом, а если появляются узлы или рубцы, лечение подбирает дерматолог.

Почему возникает акне
Возле каждого волосяного фолликула есть сальная железа. Когда кожного сала вырабатывается слишком много, а ороговевшие клетки не успевают отшелушиваться, пора закупоривается. В ней размножаются бактерии, которые постоянно живут на коже, и начинается воспаление.
На это влияют:
- гормоны: акне часто появляется в подростковом возрасте, обостряется перед менструацией, бывает при гормональных нарушениях, например синдроме поликистозных яичников;
- наследственность: если акне было у родителей, риск выше;
- некоторые лекарства, в том числе гормональные препараты и анаболические стероиды;
- жирная плотная косметика, которая забивает поры;
- трение и давление на кожу: маска, шлем, телефон у щеки, привычка подпирать лицо рукой.
Стресс сам акне не вызывает, однако в напряжённые периоды высыпания часто усиливаются.
Какие бывают формы акне
У одного человека бывает несколько видов высыпаний одновременно:
- закрытые комедоны: мелкие белые или телесные бугорки под кожей;
- открытые комедоны, или чёрные точки;
- папулы: красные бугорки без гнойной головки, которые болят при прикосновении;
- пустулы: прыщи с белой или жёлтой головкой;
- узлы и кисты: глубокие болезненные уплотнения, которые держатся неделями и часто оставляют рубцы.
Чёрные точки темнеют из-за кожного сала, которое окисляется на воздухе. Грязь здесь ни при чём, поэтому тереть кожу сильнее бесполезно, это её только раздражит.
По количеству и виду высыпаний врачи делят акне на лёгкое, средней тяжести и тяжёлое, и от этого зависит лечение. При лёгком преобладают комедоны и единичные прыщи, при тяжёлом появляются узлы и кисты, после которых остаются рубцы.
Почему прыщи нельзя выдавливать и как ухаживать за кожей
Когда Вы давите на прыщ, часть содержимого выходит наружу, а остальное проталкивается глубже в кожу. Воспаление распространяется, прыщ заживает дольше, а на его месте чаще остаётся тёмное пятно или рубец. С пальцев и ногтей в ранку легко попадает инфекция. Если после выдавливания покраснение расплылось, появились отёк и нарастающая боль или поднялась температура, покажитесь врачу в тот же день.
Дома при акне помогает простой уход:
- умывайтесь дважды в день мягким средством, без скрабов и спиртовых лосьонов, которые сушат и раздражают кожу;
- выбирайте косметику и солнцезащитные кремы с пометкой «некомедогенно» (non-comedogenic);
- каждый день пользуйтесь средством с SPF: солнце оставляет тёмные следы на месте прыщей;
- снимайте макияж перед сном, чаще меняйте наволочку, протирайте экран телефона;
- не наносите на прыщи зубную пасту или спирт: они раздражают кожу.
Когда идти к дерматологу и нужны ли анализы на гормоны
Записаться к дерматологу стоит, если:
- появляются болезненные глубокие узлы или кисты;
- после высыпаний остаются рубцы или тёмные пятна;
- акне появилось или не проходит после 25 лет;
- несколько месяцев регулярного ухода не дали результата;
- высыпания сильно расстраивают Вас или Вашего ребёнка-подростка.
Врач осматривает кожу, определяет форму акне, расспрашивает, какой косметикой и лекарствами Вы пользуетесь, а у женщин также о менструальном цикле. Затем назначает средства для кожи, а при тяжёлых формах иногда и таблетки. Первые изменения обычно заметны через несколько недель, поэтому судить о результате в первую неделю рано. Акне относится к хроническим болезням, так что после улучшения врач посоветует поддерживающий уход, чтобы обострения случались реже. Антибиотики при акне назначает только врач: если принимать их самостоятельно или «по прошлой схеме», бактерии привыкают к препарату, и он перестаёт действовать.
Анализы на гормоны нужны не всем. Дерматолог может назначить их, если акне появилось внезапно и протекает тяжело, держится во взрослом возрасте или у женщины сочетается с нерегулярным циклом, усиленным ростом волос на лице и теле или выпадением волос на голове. Тогда к лечению подключаются эндокринолог или гинеколог. Эндокринолог принимает и в Viva Clinic, а анализы на гормоны можно сдать в собственной лаборатории «Диагност-Лаб» на ул. Соборности, 32.
Дерматолог Viva Clinic в Славуте принимает на ул. Соборности, 27а или ул. Даниила Галицкого, 3, адрес уточняют при записи. Записаться можно по телефону или в Viber.
Чем поможет косметолог
Чистки и пилинги дополняют лечение, которое назначил дерматолог. Чистка освобождает поры от чёрных точек и забитого сала, пилинг отшелушивает ороговевшие клетки и выравнивает поверхность кожи. На гормоны и выработку кожного сала эти процедуры не влияют, поэтому при умеренном и тяжёлом акне их планируют параллельно с лечением у дерматолога. Если на коже много воспалённых прыщей или узлов, механическую чистку обычно откладывают или выбирают более деликатный вид. Что подходит именно Вам, косметолог решает после осмотра кожи, а если чистка входит в лечение, её назначает врач-косметолог.
В центре эстетической медицины Viva Clinic на ул. Кузовкова, 16б/3 делают четыре вида чистки лица: ультразвуковую, механическую, атравматическую и гидропилинг. Механическую чистку по рекомендации специалиста сочетают с пилингом. Записаться можно по телефону, в Viber или Telegram.
Частые вопросы
Проходит ли акне с возрастом?
Часто да: у многих людей высыпания стихают после подросткового возраста, к 20–25 годам. У части акне держится дольше или впервые появляется во взрослом возрасте, особенно у женщин. Если после прыщей остаются рубцы или тёмные пятна, ждать, пока пройдёт само, не стоит.
Влияет ли питание на акне?
У части людей да. Высыпания могут усиливаться от сладкого, белого хлеба и выпечки, иногда от молочных продуктов. Если замечаете такую закономерность, расскажите о ней дерматологу. Строгие диеты наугад, без совета врача, коже обычно не помогают.
Заразно ли акне?
Нет, акне не передаётся от человека к человеку. Бактерии, которые участвуют в воспалении, живут на коже у всех. Высыпания возникают из-за закупорки пор и работы сальных желёз, на которую влияют гормоны и наследственность.
Можно ли лечить акне во время беременности?
Да, но не всеми средствами. Часть препаратов от акне противопоказана беременным, потому что может навредить ребёнку. Скажите дерматологу, если Вы беременны, кормите грудью или планируете беременность: врач подберёт средства, разрешённые в этот период.


